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热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析

医学论文网  2011-12-21  【字体: 】  Gzu521.com    我要评论(0)

【摘要】目的 本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法  选取我院2008年1月~2009年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月~8岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗。结果  观察组患儿经过3天的治疗后,治愈47例(81.03%)、显效8例(13.79%)、有效2例(3.45%)、无效1例(1.72%),总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(p<0.05),两组总有效率无显著性差异(p<0.05)。观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失。讨论  热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值。
【关键词】热毒宁注射液  小儿  急性上呼吸道感染  疗效析
        流行病学急性上呼吸道感染,全年都可发生,冬春较多。在幼儿期发病最多,每人每年常有数次;学龄儿童逐渐减少。本文分析我院门诊或住院治疗的小儿急性上呼吸道感染临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。
        1  临床资料
        1.1 一般资料
        选取我院2008年1月~2009年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月~8岁。其中患儿年龄为6个月~1岁的共31例,患儿年龄为1~3岁的共49例,患儿年龄3~9岁36例。患儿均为发病后3日内就诊,患儿临床症状均包括流涕、鼻塞、喷嚏与发热,部分患儿还有头痛、咽痛、呕吐、咳嗽与腹泻症状。患儿体温在39℃~40℃的为28例,体温在37.5℃~39℃的88例。患儿外周血WBC为(2.61~18.67)?109/L、N为0.27~0.83、L为0.24~0.63,其中WBC超过10.0·109/L且N>0.70的患儿共25例,喉炎患儿为8例。将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗,两组患儿在年龄、性别、病程、类型等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
        1.2 治疗方法[1]
        两组患儿均进行常规西医治疗,包括抗感染与对症治疗,WBC超过10.0·109/L且N>0.70的患儿进行抗生素进行抗感染治疗,根据症状的严重程度采取青霉素静脉点滴或阿莫西林口服治疗,均嘱患儿多饮水且适当休息。观察组患者在此基础上进行热毒宁注射液治疗,剂量为每次每kg体重0.5~0.8ml,与100~150ml的5%葡萄糖溶液混合,以静脉滴注的方式给药,滴速为每分钟20~40滴,每日1次,以3天为1疗程。对照组患者在常规治疗的基础上进行喜炎平注射液治疗,剂量为每天每kg体重10mg,给药方式为静脉滴注。
        1.3 疗效标准
        根据吴瑞萍等主编的《实用儿科学》第6版诊断标准,将疗效标准分为4级[2]。治愈:治疗3天后,患儿体温恢复正常.临床症状全部消失,生理化指标全部正常;显效:治疗3天后体温恢复正常,临床症状基本消失,生理化指标基本正常;有效:治疗3天后体温出现下降,临床症状消失一部分,生理化指标有所改善;无效:未达到以上标准者。总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。
        1.4 统计学方法
        检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析,计数单位以x2检验,以P<0.05为具有统计学意义。
        2  结果
        两组患儿经过3天治疗后的疗效对比,见表1。观察组患儿经过3天的治疗后,治愈47例(81.03%)、显效8例(13.79%)、有效2例(3.45%)、无效1例(1.72%),总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(p<0.05),两组总有效率无显著性差异(p<0.05)。观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失。
        表1  两组患儿经过3天治疗后的疗效对比[n(%)]
3  讨论
        急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词,也可统称为上呼吸道感染,简称“上感” [3]。鼻咽感染常可出现并发症,涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失,而其并发症可迁延或加重,故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析,以便早期诊断,早期治疗,提高疗效,切不可认为是日常小病而轻率对待。诱发因素为营养不良和缺乏锻炼,以及有过敏体质的小儿,因身体防御能力降低,容易发生上呼吸道感染,特别在消化不良、佝偻病以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿,并发这类感染时,往往出现严重症状。在气候改变较多的冬春季节,更易造成流行。必须着重指出,上呼吸道感染的发生和发展,不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量,且与宿主防御能力及环境因素有密切关系,如居住拥挤、大气污染、被动吸烟,间接吸人烟雾,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长繁殖[4]。热毒宁注射液由青蒿、金银花、栀子等中药经现代制剂方法提取有效成分精制而成。具有清热,疏风,解毒的功能。用于上呼吸道感染(外感风热证)所致的高热、微恶风寒、头身痛、咳嗽、痰黄等症。患儿经过3天的治疗后,观察组与对照组相比,治愈率明显提高(p<0.05),而应用喜炎平注射液与热毒宁注射液总有效率均在90%以上。说明,热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值。
参 考 文 献
[1] 李强.热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床观察[J]. 中国医药导报, 2010,(12) .
[2] 许蕾.利巴韦林和热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床观察[J]. 中国医药指南, 2010,(11).
[3] 李艳.热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察[J]. 现代医药卫生, 2010,(19).
[4] 蔡蕊.热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J]. 实用中医药杂志, 2009,(08).

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