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有些妇科门诊小手术(例如放环术,取环术),也放在月经干净后3—7天内做。其原因,是因为这类手术都在宫内操作。如果过早操作,因月经刚净,子宫内膜创面尚未开始修复,宫腔内还残留血液,就容易导致发生细菌感染;而过晚操作,会因子宫内膜增生、肥厚而引起术后阴道出血增多且出血时间延长,甚至还会和下一次的月经周期相混淆。又譬如,对不孕症妇女,要检查输卵管是否通畅时,便需要作输卵管通液试验。如果过早做此检查,便有可能使损伤的子宫内膜随液体流入腹腔,造成子宫内膜异位症,反而造成不孕。另外,子宫颈手术、子宫卵巢切除术等,也要求经净后3—7天内做。因为此时盆腔充血已经消退,血管收缩和凝血功能均恢复正常,有利于减少手术渗血和术后大出血。 诊断性刮宫,要选择月经来潮前夕或来潮后的第一天做。因为此时的子宫内膜标本,有助于判断是否有排卵,黄体功能是否健全。 不过,有些病却得在阴道出血期检查。例如性交出血。出血时做阴检,便于查找出血部位,以判断是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。又如宫颈糜烂面出血、绝经后出血,在出血期做阴道检查,有助于早期发现恶性肿瘤。 由此可见,看妇科疾病也有“黄道吉日”。 (上海市第一妇婴保健院主任医师 冯桃莉) |
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