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2008年中西医结合技能模拟考场(1)

执业医师考试   点击:次   发布时间:2008-4-17   【字体: 】   来源:Gzu521.com
贵 州 学 习 网

第一站  辨证论治题

(根据给出的病例资料,按住院病例的书写格式完成书面辨证施治) }9=qL E`Z6z: [ 本 资 料 来 源 于 贵 州 学 习 网 资格考试执业医师考试 http://Www.gzU521.com ] }9=qL E`Z6z:

范某,女,48岁,干部,已婚,于2005年1月20日就诊。

患者月经紊乱,烘热出汗1年余。病人诉近1年来月经不规则,周期先后不定,经期4~6日,经量较前减少;烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,皮肤燥痒;阴道干涩,尿少色黄。末次月经2004年11月20日。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:t:37℃,p:75次/分,r:20次/分,bp:130/85mmhg。舌红少苔,脉细数。血清内分泌检查:促卵泡激素(fsh)35780μg/l↑,促黄体素(lh)18μg/l↑,雌二醇(e2)1036pmol/l↓。

 第二站  基本操作 

(模拟操作或演示下列问题)

1“隔蒜灸”如何操作?

2演示墨菲氏征(murphy征)操作。

3气管的检查方法及临床意义。

4虚脱的针灸技术应用。

 第三站  临床答辩题

(病史采集题要求根据简要病史口述如何采集病史,问答题请直接回答)

1急性菌痢(包括中毒型)的诊断要点是什么?

2简要病史:辛某,女性,60岁,喘息、胸闷3年。

3膀胱湿热型癃闭的主症、证机概要、治法、代表方剂是什么?

  

 

           参考答案

 第一站 病例分析vdn/Hr*r ?/(MJ~:[ 此文转贴于我的学习网资格考试执业医师考试 http://www.Gzu521.com]vdn/Hr*r ?/(MJ~:

一般资料:范某,女,48岁,干部,已婚,于2005年1月20日就诊。

主诉:月经紊乱,烘热汗出1年余。

现病史:患者诉近1年来无诱因月经不规则,周期先后不定,经期4~6日,经量较前减少;烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,皮肤燥痒等。今天来我院就诊。现症见:月经不规则,周期先后不定,经期4~6日,经量较前减少;烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,腰膝酸软,皮肤燥痒;阴道干涩,尿少色黄。

既往史:既往体健,无肝炎、结核病史。

过敏史:无药物过敏史。

其他情况:末次月经2005年11月20日。

体格检查:t:37℃,p:75次/分,r:20次/分,bp:130/85mmhg。

发育正常,营养中等,神清语利,查体合作,自动体位。舌红少苔,脉细数。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,语颤音正常,双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音;心前区无隆起,叩诊心界不大,心率75次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹部平坦柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部叩鼓音,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

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