考试大纲2008-医学免疫学

    一、绪论：基本概念（1）免疫（2）免疫系统及其组成（3）免疫的三大功能（4）克隆选择学说

    二、抗原

    1.基本概念（1）抗原和抗原的两种性能（2）抗原决定簇（3）t细胞抗原决定簇和b细胞抗原决定簇的概念及区别（4）抗原结合价（5）共同抗原（共有决定簇）（6）交叉反应（7）耐受原与变应原

    2.抗原的分类（1）完全抗原和半抗原（2）胸腺依赖抗原（td-ag）和胸腺非依赖性抗原（ti-ag）（3）异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原（4）异嗜性抗原

    3.超抗原（1）概念（2）种类（3）与普通抗原的区别

    4.佐剂（1）概念（2）种类（3）作用机制

    三、免疫器官

    1.中枢免疫器官（1）概念（2）组成（3）主要功能

    2.外周免疫器官（1）组成（2）主要结构（3）主要功能

    四、免疫细胞

    1.t淋巴细胞（1）t淋巴细胞的表面标志（2）tcr-cd3复合物的组成及结构（3）t淋巴细胞亚群及功能（4）th细胞的亚型及其功能

    2.b 淋巴细胞（1）b 淋巴细胞的表面标志（2）bcr复合物的组成（3）b淋巴细胞亚群及其特征

    3.自然杀伤（nk）细胞（1）nk细胞的表面标志（2）nk细胞的受体（3）nk细胞的主要生物学功能

    4.抗原呈递细胞（1）抗原呈递细胞的概念（2）抗原呈递细胞的种类（3）外源性抗原呈递过程（4）内源性抗原呈递过程

    五、免疫球蛋白

    1.基本概念（1）免疫球蛋白（ig）（2）抗体（ab）

    2.免疫球蛋白的结构（1）免疫球蛋白的基本结构（2）免疫球蛋白的功能区（3）免疫球蛋白的酶解片段（4）免疫球蛋白的其他成分

    3. 免疫球蛋白的类型（1）免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型（2）免疫球蛋白的同种异型（3）免疫球蛋白的独特型

    4.免疫球蛋白的功能（1）免疫球蛋白v区的功能（2）免疫球蛋白c区的功能

    5.各类免疫球蛋白的特性和功能（1）igg的特性和功能（2）igm的特性和功能（3）iga的特性和功能（4）ige的特性和功能（5）igd的特性和功能

    6.抗体的制备（1）多克隆抗体（2）单克隆抗体（3）基因工程抗体

    六、补体系统

    1.基本概念（1）补体系统的概念（2）补体系统的组成

    2.补体系统的激活（1）经典（传统）激活途径（2）旁路（替代）激活途径（3）甘露糖结合凝集素（mbl）激活途径

    3.补体激活的调节（1）补体的自身调控（2）补体调节因子的调控

    4.补体的生物学功能（1）膜攻击复合物介导的生物学作用（2）补体活性片段介导的生物学作用

    七、细胞因子

    1.基本概念：细胞因子

    2.细胞因子的种类（1）白细胞介素（2）干扰素（3）肿瘤坏死因子（4）集落刺激因子（5）生长因子（6）趋化因子

    3.细胞因子的共同特性（1）理化特性（2）产生和分泌特点（3）细胞因子受体的种类和特点（4）作用特点（网络性）

    4.细胞因子的生物学作用（1）天然免疫效应（2）特异性免疫效应（3）刺激造血细胞增殖分化（4）细胞毒效应

    八、白细胞分化抗原和粘附分子

    1.基本概念（1）白细胞分化抗原（2）分化群（cd）（3）粘附分子

    2. cd分子（1）参与t细胞粘附、活化的cd分子（2）参与b细胞粘附、活化的cd分子

    3.粘附分子（1）种类（2）共性（3）功能

    九、主要组织相容性复合体及其编码分子

    1.基本概念（1）主要组织相容性抗原（2）主要组织相容性复合体（mhc）（3）mhc的单元型、基因型、表现型

    2.hla复合体及其产物（1）hla复合体的定位和结构（2）hla复合体的分类（3）hla复合体的遗传特性（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡）（4）hla编码的产物

    3.hla-i类抗原（1）结构（2）分布（3）主要功能

    4.hla-ii类抗原（1）结构（2）分布（3）主要功能

    5.hla在医学上的意义（1）hla与同种器官移植的关系（2）hla与输血反应的关系（3）hla与疾病的相关性

    十、免疫应答

    1.基本概念（1）免疫应答（2）免疫应答的类型（3）免疫应答的过程

    2.固有性免疫应答（1）概念（2）组成（3）特点

    3.获得性免疫应答（1）概念（2）分类（3）特点

    4.b细胞介导的体液免疫应答（1）td抗原诱导的体液免疫应答（2）ti抗原诱导的体液免疫应答（3）体液免疫应答的一般规律

    5.t细胞介导的细胞免疫应答（1）t细胞活化中的双识别、双信号（2）t细胞应答的效应（cd4+、th1细胞介导的免疫应答、cd8+ctl介导的细胞免疫、细胞免疫参与的免疫效应）

    十一、免疫调节

    1.不同水平的免疫调节（1）分子水平的免疫调节（2）细胞水平的免疫调节（3）整体水平的免疫调节（4）群体水平的免疫调节

    2.独特型网络（1）独特型、抗独特型、独特型网络的概念（2）独特型网络的形成（3）独特型网络的免疫学意义

    十二、免疫耐受

    1.基本概念（1）免疫耐受（2）中枢免疫耐受（3）外周免疫耐受（4）克隆缺失与克隆无能

    2.免疫耐受的形成（1）影响免疫耐受形成的因素（2）形成免疫耐受的机制（3）免疫耐受的维持与终止

    3.免疫耐受与临床（1）建立免疫耐受（2）打破免疫耐受

    十三、超敏反应

    1.基本概念（1）超敏反应（2）超敏反应的分型

    2.i型超敏反应（1）i型超敏反应的特点（2）i型超敏反应的变应原、变应素和细胞（3）i型超敏反应的发生机制（4）临床常见的i型超敏反应性疾病（5）i型超敏反应的防治原则

    3.ii型超敏反应（1）ii型超敏反应的发生机制（2）临床常见的ii型超敏反应性疾病

    4.iii型超敏反应（1）iii型超敏反应的发生机制（2）临床常见的iii型超敏反应性疾病

    5.iv 型超敏反应（1）iv型超敏反应的发生机制（2）临床常见的iv型超敏反应性疾病

    十四、自身免疫和自身免疫性疾病

    1.基本概念（1）自身免疫和自身免疫性疾病的概念（2）自身免疫性疾病的分类

    2.自身免疫性疾病的诱因（1）自身抗原的出现（2）免疫调节异常（3）交叉抗原（4）遗传因素

    3.自身免疫的组织损伤机制（1）自身抗体引起的组织损伤（2）自身致敏淋巴细胞引起的组织损伤

    十五、免疫缺陷病

    1.基本概念（1）免疫缺陷病的概念（2）免疫缺陷病的分类

    2.原发性免疫缺陷病（1）b细胞缺陷（2）t细胞缺陷（3）联合免疫缺陷（4）吞噬细胞缺陷（5）补体系统缺陷

    3.继发性免疫缺陷病（1）获得性免疫缺陷综合征的免疫异常（2）引起继发性免疫缺陷的主要因素

    十六、肿瘤免疫

    1.肿瘤抗原（1）肿瘤抗原的概念（2）肿瘤抗原的分类

    2.机体抗肿瘤免疫的效应机制（1）体液免疫机制（2）细胞免疫机制

    3.肿瘤的免疫逃逸机制（1）与肿瘤细胞有关的因素（2）与宿主免疫系统有关的因素

    4.肿瘤的免疫治疗（1）非特异免疫治疗（2）主动免疫治疗（3）被动免疫治疗

    十七、移植免疫

    1.基本概念（1）自体移植、同种异基因移植、异种移植（2）直接识别、间接识别（3）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应

    2.同种移植排斥反应的类型及机制（1）同种移植排斥反应的类型（2）同种移植排斥反应的机制

    3.延长移植物存活的措施（1）组织配型（2）免疫抑制（3）诱导耐受

    十八、免疫学检测技术

    1.血清学反应（1）概念（2）沉淀反应（3）凝集反应

    2.免疫标记技术（1）免疫荧光技术（2）放射免疫分析（3）酶免疫分析（4）化学发光物质标记技术（5）免疫印迹试验

    3.免疫细胞的检测技术（1）淋巴细胞的分离与鉴定技术（免疫荧光法、磁珠分离法、流式细胞术）（2）t细胞的功能测定技术（增殖试验、细胞毒试验）（3）b细胞的功能测定技术（增殖试验、抗体形成试验）

    4.细胞因子检测技术（1）生物活性检测（2）elisa（3）pcr

    十九、免疫学防治

    1.免疫治疗（1）免疫治疗的概念（2）免疫治疗的分类

    2.免疫预防（1）人工免疫的概念（2）人工免疫的分类（3）疫苗的种类及应用