13．★肾小球肾炎最可能继发于什么病原体

  a.a组β溶血性链球菌
b.肺炎链球菌
c.金黄色葡萄球菌
d.草绿色链球菌
e.革兰阴性杆菌

您所选的答案：
本题正确答案：a
题解：一般认为肾小球肾炎是一种与感染有关的免疫反应性肾小球疾病。多见于a组β溶血性链球菌感染之后，被称为急性链球菌感染后肾炎。 

14．★★★确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是

  a.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变
b.颅神经瘫痪+结核接触史
c.昏迷+结核菌素试验阳性
d.脑脊液中查见结核分枝杆菌
e.脑脊液压力明显增高

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本题正确答案：d
题解：脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多，分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。 

15．★★★结核病预防性化疗的疗程是

  a.3个月
b.6个月
c.12个月
d.18个月
e.24个月

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本题正确答案：b
题解：对于以下情况，应进行预防性治疗：①密切接触开放性结核病人的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是阴性；②3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性者；③结核菌素试验最近由阴性转为阳性的小儿；④结核菌素试验呈强阳性的小儿；⑤有早期结核菌中毒症状，结核菌素试验阳性而x线阴性的小儿；⑥结核菌素试验阳性小儿，因其它疾病而需要用激素治疗者；⑦结核菌素试验阳性小儿，新患麻疹或百日咳等。预防性治疗选用异烟肼，每日10mg/kg,每日1次。最大剂量每日不超过300mg，疗程6个月。 

16．★★★7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kpa(170／120mmhg)，血尿素氮6.4mmol/l(18mg/dl)，尿蛋白(++)，红细胞20个/hp，颗粒管型0～1个／hp。诊断为

  a.急性肾病
b.急性肾炎、高血压脑病
c.急进性肾炎
d.慢性肾炎
e.急性肾炎、急性肾衰

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本题正确答案：b
题解：小儿急性肾小球肾炎一般表现为：水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高，脑血管痉挛，脑组织缺血，缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初，血压突然升高之后，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，眼视物不清或一过性失明，严重者发生惊厥，昏迷。 

17．★★★下列哪项不符合早产儿外观特点$
CO.#E0t2$Is[本_文_来_源_于_我_的_学_习_网资格考试执业护士考试 http://Www.GZU521.Com ]$
CO.#E0t2$Is

  a.头发乱如绒线头
b.耳廓软、耳舟不清楚
c.乳腺无结节
d.指甲未达指尖
e.足纹遍及整个足底

您所选的答案：
本题正确答案：e
题解：早产儿的外形特点为头相对较大而肢短，皮肤菲薄多皱纹，皮下脂肪少，全身胎毛多细软而长。头发细而卷曲如绒线，耳壳软骨发育差并紧贴颞骨，乳房无结节，指（趾）甲多未超过指（趾）端，脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。 

18．★★★胚胎期造血最早出现在

  a.肝脏
b.淋巴结
c.胸腺
d.卵黄囊
e. 肝脾

您所选的答案：
本题正确答案：d
题解：造血首选在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血，主要为原始的有核红细胞。 

19．★★★下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症

  a.心力衰竭
b.脑血栓
c.肺炎
d.急性肺水肿
e.喉返神经麻痹

您所选的答案：
本题正确答案：c
题解：左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多，较易患支气管肺炎。 

20．★★★肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药

  a.wbc降至4×109/l
b.食欲减退、恶心、呕吐
c.引起性腺损伤
d.出血性膀胱炎
e.脱发

您所选的答案：
本题正确答案：d
题解：对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂：环磷酰胺0.5～0.75g/㎡ 静滴，每月1次，连用6～8次。该药的不良反应有：胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×109/l（4000/mm3）以下，应减量；白细胞降至3×109/l（3000/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。疗程超过 

21．★★★营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是

  a.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
b.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
c.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
d.四肢→躯干→腹部→面颊
e.臀部→躯干→腹部→面颊

您所选的答案：
本题正确答案：c
题解：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。皮下脂肪减少或消失，而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序：先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。 

22．★★★小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/l，此患儿补充累积丢失量首选的液体是

  a.1/3张液
b.1：1液
c.2：1等张含钠液
d.4：3：2溶液
e.2：3：1溶液

您所选的答案：
本题正确答案：d
题解：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1. 4%碳酸氢钠或1. 87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml。2/3张液。用于口服补液。