第一节医院
一、医院的任务
医院的任务是“以医疗为中心”，在提高医疗质量的基础上，保证教学科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时，做好预防和指导计划生育的工作。
二、医院的种类
1．按医院技术水平划分
(1)三级医院
(2)二级医院：
(3)一级医院：
2．按收治范围划分
(1)综合性医院：
(2)专科医院：
3．按服务对象划分可分为军队医院、企业医院等，有其特定任务及服务对象。
4．按所有制划分可分为全民所有制、集体所有制和个体所有制医院。

第二节门诊部
一、门诊的护理工作
1．预检分诊做到先预检分诊，后挂号。
2．安排候诊与就诊
(1)分理初、复诊病案。
(2)根据病情测量体温、脉搏、呼吸，记录于门诊病案上。
(3)收集整理各种检验报告。
(4)按先后顺序叫号就诊。
(5)随时观察候诊病人病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。
3．备齐各种物品，放置有序。主动配合医生进行诊查
4、健康教育利用候诊时间开展健康教育。
5．治疗工作有些治疗需在门诊部进行，如注射、输液、换药、导尿、灌肠。治疗中要严格执行操作规程，确保安全、有效。
6．消毒隔离传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。
7．保健门诊。
例题：
护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是
a、健康教育
b、卫生指导
c、预检分诊
d、查阅病案
e、心理安慰
答案：c
例题：
门诊发现肝炎患者，护士应立即
a、安排提前就诊
b、转急诊治疗
c、转隔离门诊治疗
d、给予卫生指导
e、问清病史
答案：c
二、急诊的护理工作
1．预诊分诊预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有危重病人立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外灾害事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等，应迅速报告医院保卫部门或与公安部门取得联系，请家属或陪送者留下。
2．抢救工作
(1)物品准备：①一般诊疗及护理物品。②无菌物品及各类无菌急救包。③抢救器械。④抢救药品。⑤通讯设备。
一切抢救物品要做到“五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒和灭菌、定期检查维修，使急救物品完好率达100％。
(2)配合抢救：①严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施，应做到分秒必争。医生未到抢救现场之前，护士应根据病情做出初步判断，并给予紧急处理。②做好抢救记录，严格查对制度。要求抢救记录字迹清晰、及时、准确；必须注明时间，包括病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。③抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救完
毕后，请医生及时补写医嘱和处方。抢救中使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置，需经两人核对是否与医嘱相符后方可弃去。
3．留观室又称急诊观察室。设有一定数量的观察床，收治已明确诊断或暂不能确诊以及病情危重但暂时住院困难的病人。留观时间一般是3—7天。留观室护理工作是：
(1)入室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写病情报告。
(2)主动巡视与观察病情，及时完成医嘱，加强生活及心理护理。
(3)做好出入室病人及家属的管理工作。
例题：
急救药品和各种抢救设备做到“五定”，不包括
a、定点安置
b、定人保管
c、定期消毒灭菌
d、定期检查维修
e、定期使用
答案；e
例题：
抢救患者的时间记录包括
a病人到达急诊时间
b医生到达时间
c、向上级部门报告的时间
d病人家属到达时间
e抢救措施落实时间
答案：abe
例题：
下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
a住院登记，建立病历
b填写各种记录单
c机时处理医嘱
d做好心理护理
e做好晨晚间护理
答案：e