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228．为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是 a．增加对抗平衡固位体 b．尽力设计粘膜支持式义齿，以避免产生支点 c．在支点或支点线的对侧加平衡力 d．消除验支托、卡环在余留牙上形成的支点 e．消除基托下与组织形成的支点 标准答案：b 试题难度：中 认知层次：综合应用 解 析：消除可摘局部义齿不稳定的疗法有：①增加对抗平衡固位体；②平衡去；③消除支点。答案a、c、d、e符合上述要求。 答案b中设计粘膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀的下沉性不稳定，所以 粘膜支持式义齿不能避免产生支点，答案 错，故选b。 229．卡环固位臂尖应位于基牙的 a．外形高点线上 b．外形高点线验方 c．外形高点线龈方 d．导线的验方 e．导线的龈方 标准答案：e 试题难度：难 认知层次：记忆 解 析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线。导线的骀向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故选答案e. 230．杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是 a．固位作用差 b．稳定作用差 c．支持作用差 d．弹性作用差 e．对基牙损伤大 标准答案：b 试题难度：难 认知层次：解释 解 析：杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，椎形固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆形卡环，可能与杆形卡环与基牙的接触面积小有关，故选答案b. 231．牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后 a．即刻修整 b．1个月 c．3个月 d．5个月 e．6个月 标准答案：b 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析：牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后的一个月。过早修整，去除牙槽骨量较难控制，往往造成去除牙槽骨量过大，牙槽骨吸收量增大等，选b.而答案c、d、e均时问太长，影响患者及时进行义齿修复。 232．暂时冠的目的不是 a．避免牙髓再度受刺激 b．保持患牙的牙位 c．避免验面磨损 d．保持近、远中间隙 e．为戴冠提供便利 标准答案：c 试题难度：中 认知层次：解释 解 析：此题用排除法： 暂时冠的目的是暂时保护性修复，暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙，即保持了患牙的牙位，所以，便于以后全冠的戴用。而预备体的殆面经磨除后，已留出了修复间隙，即预备体与对颌牙无接触，不存在暂时冠避免骀面磨损问题，故该题选c. 233．不宜用作嵌体修复的材料是 a．复合树脂 b．自凝塑料 c．烤瓷 d．铸造陶瓷 e．金属 标准答案：b 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析：嵌体是一种嵌入牙体内部，用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。制作嵌体的材料应使用机械性能优良的金属材料和耐磨性能较好的瓷材料与复合树脂。自凝塑料耐磨性能差，不宜用作嵌体修复的材料，故本题选答案b. 234．右上后牙于5天前结束金属烤瓷瑟冶疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是 a．戴冠时机械刺激 b．邻面接触紧密 c．游离磷酸的刺激 d．龋坏组织未去净 e．有咬合高点 标准答案：c 试题难度：中 认知层次：解释 解 析：持续地对冷热刺激敏感，这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有答案a、c有此可能，而答案a戴冠时的机械刺激一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有c是最可能的原因。其他的答案b、e出现的症状不同，而答案d一般不大可能龋坏未去净就作全冠修复。 235．与可摘局部义齿稳定无关的是 a．翘动 b．弹跳 c．摆动 d．旋转 e．移位 标准答案：b 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析：义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。一个固位好的义齿，其稳定性也应很好。而固位好是指义齿在口腔内就位后，不因口腔生理运动的外力作用而向骀向或就位道相反方向脱位，即义齿发生移位。所以与稳定有关的因素应该是：翘动、摆动、旋转和移位。 义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区，或卡环尖端搭在邻牙上成支点，义齿不能完全就位，所以与义齿的稳定无关，故选答案b. 236．可摘局部义齿中起连接、稳定与 固位作用的部分是 a．固位体 b．人工牙 c．基托 d．大连接体 e．小连接体 标准答案：c 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析： 答案a：固位体的作用是固位、稳定、支持。 答案b：人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。 答案c：基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用。 答案d、e：大小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散矜力的作用。由此可推断，该题选答案c。 237．在可摘局部义齿中，减少义齿矜力的方法，不包括 a．减小人工牙的颊舌径 b．降低牙尖斜度 c．选用塑料牙 d．减少人工牙的咬合接触 e．在游离端义齿修复中可减少人 工牙数目 标准答案：d 试题难度：中 认知层次：综合应用 解 析：从专业知识判断：减小牙槽嵴骀力的方法，包括：①选用塑料牙；②减小人工牙颊舌径；③减少人工牙数目；④减少牙尖斜度。 因此答案abce均不对，而答案d，减少人工牙的咬合接触就失去了修复的意义。因此不能选用此方法来减少胎力，即选择答案d. 238．全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是 a．垂直距离过低 b．垂直距离过高 c．咬合力过大 d．咬合不平衡 e．义齿固位不良 标准答案：a 试题难度：中 认知层次：解释 解 析：天然牙列存在时，上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时，患者戴人义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位，严重时可合并关节症状，故该题选答案a.一般情况下，垂直距离过高时，患者面下1／3垂直距离增大，同时伴有面颊部肌酸痛或关节不适等，所以答案b不能选。其他答案也不会产生髁突后移及关节症状。 239．全口义齿基托与唾液或粘膜与唾液之间产生的吸力称为 a．大气．压力 b．粘着力 c．附着力 d．摩擦力 e．内阻力 标准答案：c 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析：从专业知识判断： 总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与粘膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，它包括粘着力和附着力，粘着力是指相同分子之间的凝聚力，附着力是指不同分子间的引力。基托和唾液以及粘膜与唾液之间是不同的分子，所以它们之间的引力应属于附着力。故选答案c. 240．下颌前伸胎位记录的目的是 a．确定切道斜度 b．确定前伸髁道斜度 c．确定侧a-fie道斜度 d．确定上下领间的距离 e．使上下验堤均匀地接触 标准答案：b 试题难度：中 认知层次：记忆 解 析：从专业知识判断： 髁道是指下颌运动过程中髁突在关节凹内运动的道路。下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。髁道与眶耳平面的夹角称髁道斜度。转移髁道斜度时要借用前伸胎关系记录，故该题选答案b.切道斜度可在排列上下前牙中确定，或先在袷架上定切道斜度，后使前牙切道斜度依之而定，两种作法均可。  |
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