196．贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是
a．患侧口角下垂，健侧向上歪斜 b．患侧鼻唇沟消失
c．患侧眼睑闭合不全
d．患侧前额皱纹消失，不能蹙眉
e．不能鼓腮，吹气功能障碍
标准答案：d
试题难度：中认知层次：
解 析：此题是专业知识试题，测试考生对贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断的能力。
贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经五个分支功能障碍，而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经四个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。
面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。而神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。
197．腭裂术后穿孔最主要的原因是
a．感染
b．张力过大
c．出血
d．患儿哭闹
e．饮食
标准答案：b
试题难度：易
认知层次：简单应用
解 析：此题是基本知识与临床处理结合的试题，测试考生对先天性腭裂手术治疗并发症原因的理解。
正确答案是张力过大。本题只有少数考生答a（感染）或其他。先天性腭裂手术后并发症之一是术后穿孔，最主要是患者裂隙太大，手术中减张不够，术后张力过大所致。
198．为缩小咽腔、增进腭咽闭合，目前最常用的手术方法为
a．传统兰氏术
b．millarcl岛状瓣术
c．咽后壁组织瓣转移术
d．腭帆提肌重建术
e．单瓣后推术
标准答案：c
试题难度：中
认知层次：简单应用
解 析：此题是专业知识试题，测试考生对先天性腭裂畸形修复术治疗方法掌握程度。
正确答案是咽后壁组织瓣转移术。此题考试实践分析结果难度为0.45，其原因为此题专业性较强，对于口腔医师是一种专业知识应该掌握，但是对未参加口腔颌面外科手术的医师来说有一定难度。
199．投照上前牙时，应使
a．听鼻线与地面平行
b．前牙的唇侧面与地面垂直
c．听口线与地面平行
d．听眶线与地面平行
e．咬合平面与地面平行
标准答案：b
试题难度：难
认知层次：记忆
解 析：此题属口腔放射专业试题，对于口腔科医师来说也是专业基本知识应该掌握。本题正确答案是投照上牙时应使前牙唇侧面与地面垂直。考试实践分析结果难度为0.322显示题目"难"，对于从事口腔临床工作医生很少行牙片投照，对投照技术大多数考生没有掌握。这是口腔放射科投照最基本技术，也属口腔科医师的基本知识，如不掌握就不可能正确照牙片，也不会正确的评价牙片的投照质量。
200．碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是
a．2．5％
b．2．o％
c．1．5％
d．1％
e．0．5％
标准答案：d
试题难度：中
认知层次：记忆
解 析：此题是基本知识理解与记忆试题，测试考生在临床操作中用碘酊消毒口腔的浓度。
此题有67.2％考生答对，有15.7 %考生答成2％的浓度，其余考生答案也不正确。说明考生对碘酊消毒口腔粘膜只能用1％而不能用2％或其他浓度原因不能掌握，碘酊浓度太高易烧伤口腔粘膜。
201．颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为
a．上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽
b．上间隙、前间隙及后间隙宽度相等
c．上间隙最宽，后间隙次之，间隙最窄
d．上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄
e．后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄
标准答案：c
试题难度：中
认知层次：记忆
解 析：此题是口腔颌面x线诊断知识题，测试考生对颞下颌关节侧斜位片上(薛氏位)正常x线影像的掌握程度。
此题考试实践分析结果难度为0.445，显示题目有一定难度。颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。
202．疑有上颌骨骨折时，最常用的x线投影方式是
a．上颌前部验片
b．华氏位片
c．许勒位片
d．颅底位片
e．x线投影测量正位片
标准答案：b
试题难度：易
认知层次：简单应用 ，
解 析：此题是基本知识题，测试考生对上颌骨骨折诊断x线投影方法掌握程度。
华氏位（顶颏位）主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓，亦可观察上颌骨，故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折，华氏位是最佳选择，其余上颌前部胎片、许勒位、颅底位片等均不能对上颌骨骨折作出最好诊断。
203．成釉细胞瘤x线片上典型表现为
a．呈单房型，圆形或卵圆形
b．骨质膨胀，骨密质消失
c．呈多房型，房差悬殊，可含
牙，牙根呈锯齿状吸收
d．常见散在性钙化小团
e．邻牙被推移位或脱落
标准答案：c
试题难度：易
认知层次：记忆
解 析：此题是专业知识及理论的试题，测试考生对最常见牙源性肿瘤——成釉
细胞瘤在x线片上典型表现的掌握情况。
成釉细胞瘤在x线片上可表现出单房型、圆形或卵圆形，骨质膨胀，骨密质消失，邻牙被推移位或脱落。但最典型表现是呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，可含牙或不含牙，牙根呈锯齿状吸收。对此点少数考生未掌握。
204．涎腺造影检查的禁忌证为
a．急性化脓性腮腺炎
b．外伤性涎瘘
c．阴性涎石症
d．腮腺恶性肿瘤
e．腮腺慢性反复肿胀
标准答案：a
试题难度：中
认知层次：简单应用
解 析：此题是专业基本知识题，测试考生对涎腺造影检查禁忌证的掌握程度。
此题正确答案是涎腺造影检查的禁忌证为急性化脓性腮腺炎，部分考生答b即外伤性涎瘘，还有部分考生答d即腮腺恶性肿瘤，此结果说明考生对涎腺造影检查适应证及禁忌证掌握较差。涎腺造影技术用于检查涎腺的慢性炎症、肿瘤、涎瘘以及涎腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管，并决定病变位置和性质。就目前观点来说涎腺造影技术用于涎腺慢性炎症、涎瘘、舍格伦综合症最好。涎腺肿瘤用b超或ct检查与诊断更确切，对于急性炎症应视为禁忌，因易引起感染扩散，同时造影操作会给患者增加痛苦。