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[a3/a4题型] 以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、es个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。 女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kpa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。 142.病人最可能出现了下述哪个并发症 a.呼吸衰竭 b.上消化道出血 c.急性脑出血 d.肾功能衰竭 e.急性心力衰竭 143.为明确诊断,宜首选 a.动脉血气分析 b.胸部x线摄片 c.心电图检查 d.痰细菌学检查 e.颅脑ct检查 144.如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了 a.呼吸性酸中毒 b.呼吸性碱中毒 c.代谢性酸中毒 d.代谢性碱中毒 e.神经症状 145.此时对病人的治疗,哪项不宜 a.静脉滴注氯化钾 b.给予镇静剂 c.低流量吸氧 d.动脉血气分析 e.血电解质检查 男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。 146.考虑并发了 a.肺部急性感染 b.中毒性肺炎 c.慢性肺源性心脏病 d.自发性气胸 e.急性呼吸衰竭 147.行下列哪项检查可确诊 a.血气分析 b.痰细胞学检查 c.胸部x线摄片 d.血电解质检查 e.心电图检查 一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。 148.如欲确诊,需 a.胸部x线正位摄片 b.b超检查 c.血气分析 d.血常规 e.以上都不对 149.其x线表现应为 a.圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理 b.右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘 c.右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面 d.右肺可见一偏心空洞 e.无异常所见 男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触度,脾肋下未及;实验室检查:tb120umol/l,cb60umol/l,alt200u,alp100u,ggt100u,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 |
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