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126．女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1．016，蛋白25g／l，细胞总数650/mm3，白细胞500／mm3，中性粒细胞0．85，最可能的并发症是 a．肝肾综合症 b．原发性肝癌 c．自发性腹膜炎 d．门静脉血栓形成 e．结核性腹膜炎 127．男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是 a．胃溃疡伴溃疡出血一 b．胃十二指肠溃疡出血 c．胃癌出血 d．慢性胃炎出血 e．食管静脉曲张破裂出血 128．女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血ph＝7．24，血[hco3-]20mmol/l，co2cp18mmol/l，血尿素氮为20mmol/l，肌酐445umol/l，其肾功能为 a．失代偿期 b．代偿期 c．衰竭期 d．终末期 e．以上都不对 129．一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝功能异常，总蛋白15g／l，尿蛋白阳性，该患者不可能是 a．心源性水肿 b．肝源性水肿 c．肾源性水肿 d．下腔静脉阻塞 e．上腔静脉阻塞 130．女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于 a．主动脉瓣关闭不全 b．主动脉瓣狭窄 c．三尖瓣狭窄 d．h尖瓣狭窄 e．h尖瓣关闭不全 131．男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：wbc20x109／l，分类原始细胞80％，胞浆中可见auer小体，则其可能的诊断是 a．急性粒细胞白血病 b．急性淋巴细胞白血病 c．急性单核细胞白血病 d．慢性粒细胞白血病 e．慢性淋巴细胞白血病 132．患者男，25岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是 a．测定血钾 b．腰穿查脑脊液 c．肌电图检查 d．血清肌酶检查 e．血清皮质醇及尿17一羟检查 133．患者，男，72岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的 a．降颅压，治疗脑水肿 b．抗凝治疗 c．保持呼吸道通畅 d．自由基清除剂 e．静脉滴注止血药物 134．重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39．2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是 a．急查血气分析 b．急查血白细胞及分类 c．头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌 d．急摄胸片 e．准备气管切开 135．有长期癫痫病史男患者，某日近4小时内有2次发作，到院后又有一次全身性大发作，历时2分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗 a．卡马西平10mg静脉注射 b．利眠宁10mg肌肉注射 c．苯妥英钠250mg肌肉注射 d．地西泮50mg静脉注射 e．苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕 136．女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续2－5小时，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断为 a．短暂性脑缺血发作 b．脑出血 c．蛛网膜下腔出血 d．偏头痛 e．三叉神经痛 137．青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的是 a．激素治疗 b．维脑路通肌注 c．氨苄青霉素滴静 d．针灸 e．静滴甘露醇 138．患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是   |
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