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1.腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出 a 吸收功能 b 分泌功能 c 防御功能 d 免疫功能 e 修复功能 d 2.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 a 急性胆囊炎穿孔 b 胃十二指肠溃疡穿孔 c 总胆管结石 d 肝破裂 e 肠扭转 b 3.急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的 a 急性出血性胰腺炎 b 急性胃十二指肠溃疡病穿孔 c 外伤性空腔脏器穿孔 d 肝破裂 e 绞窄性腹外疝 e 4.原发性腹膜炎多发生于 a 老年人 b 孕妇 c 十岁以下体弱儿童 d 从事重体力 e 慢性咳嗽病人 c 5.急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于 a 阑尾炎穿孔 b 十二指肠后壁损伤 c 美克尔憩室穿孔 d 急性胃十二指肠溃疡穿孔 e 外伤性回肠末段穿孔 d 6.难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是 a 白细胞计数分类 b 血尿淀粉酶 c 直肠指诊 d 腹部x线平片 e 腹腔穿刺 e 7.诊断化脓性腹膜炎的主要依据是 a 病人是否有脉快和休克 b 白细胞计数增高 c 腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张 d 腹腔穿刺结果 e 腹部x线摄片结果 c 8.急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的 a 严密观察，定时反复检查 b 禁用泻药及灌肠 c 可以适当地用吗啡止痛 d 在观察过程中防治休克 e 应用抗生素，控制感染 c 9.有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 a 有持续性腹痛 b 恶心，呕吐 c 腹肌紧张，压痛及反跳痛 d 有移动性浊音 e 肠鸣音亢进 e 10.急性腹膜炎早期呕吐原因是 a 胃肠痉挛 b 肠梗阻 c 肠麻痹 d 神经性呕吐 e 反射性呕吐 e 11.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项 a 可发生于腹腔内急性炎症 b 可发生于肝硬化腹水病人 c 可发生于腹腔内脏器穿孔 d 可发生于腹腔内脏器的损伤破裂 e 可发生于手术污染 b 12.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热 a 胃、十二指肠溃疡穿孔 b 急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 c 实质脏器破裂 d 结肠破裂早期 e 代谢性酸中毒 b 13.急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的 a 溃疡病急性穿孔 b 急性阑尾炎穿孔 c 肠管损伤破裂 d 直肠下段损伤 e 腹内脏器炎症的扩散 d 14.急性腹膜炎哪项概念是错误的 a 继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 b 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 c 急性腹膜炎不须一律手术 d 急性腹膜炎常伴有碱中毒 e 多数病例可出现麻痹性肠梗阻 d 15.急性腹膜炎腹痛的特点 a 疼痛阵发加剧 b 病人转侧不安 c 指不出确切部位 d 原发病灶处最著 e 解大便后减轻 d 16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是 a 是儿童或是成人患者 b 是第一次发病或多次发病 c 致病细菌的种类不同 d 腹腔有无原发病灶 e 病人全身抵抗力的好坏 d 17.继发性腹膜炎的细菌感染多是 a 链球菌 b 葡萄球菌 c 绿脓杆菌 d 变形杆菌 e 大肠杆菌 e 18.男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确 a 腹部b 超 b x线腹透视 c 便常规 d 直肠指诊 e 检查腹部切口 d 19.患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是 a 补液，纠正水，电解质紊乱 b 输血 c 应用大量有效抗生素 d 禁食、水，胃肠减压 e 急诊手术 e 20.患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗 a 积极抗休克，如休克不能纠正，不手术 b 积极抗休克，一定休克好转后手术 c 立即手术 d 抗休克同时手术 e 积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗 d 21.女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为 a 急性盆腔炎 b 原发性腹膜炎 c 阑尾粘膜化脓 d 右侧尿路结石 e 十二指肠球溃疡穿孔 e 22.女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为 a 黄色透明液体 b 带臭味脓性液 c 黄色浑浊无臭味 d 浅红色水样液体 e 暗红色血样液 b 23.患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑 a 十二指肠残端瘘 b 胃肠吻合口瘘 c 肝脓肿 d 膈下脓肿 e 肠间脓肿 d 24.男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括 a 早期注射抗生素 b 禁食，胃肠减压 c 术后必须腹腔内放引流条 d 确诊后可用止痛剂 e 清除引起腹膜炎的病因 c 25.女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑 a 消化性溃疡穿孔 b 胆囊穿孔 c 原发性腹膜炎 d 急性胰腺炎 e 阑尾炎穿孔 c 26.女性，9岁，发烧39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑 a 肠伤寒穿孔 b 肺脓肿破裂 c 阑尾穿孔 d 美克尔憩室穿孔 e 原发性腹膜炎 e 27.女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是 a 急性菌痢 b 盆腔脓肿 c 肠间脓肿 d 急性膀胱炎 e 急性附件炎 b 28.男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是 a 胸片 b b 超 c 化验检查 d 胃钡餐透视 e 腹穿抽液检查 e 29.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检:舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为 a 急性胆囊穿孔腹膜炎 b 消化性溃疡穿孔腹膜炎 c 急性阑尾穿孔腹膜炎 d 重症胰腺炎并感染 e 急性肠扭转 b 30.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检:舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是 a 胃肠减压，使用抗生素 b 补充血容量 c 穿刺引流 d 急诊手术 e 观察4～8小时病情不见好转再手术 d 31.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检:舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜 a 胃大部切除毕ⅰ氏 b 溃疡穿孔修补术 c 胃大部切除毕ⅱ氏 d 旷置性胃大部分切除术 e 胃大部切除胃空肠吻合术 c 32.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查;右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规wb c 17×10的9次方/l，n0.88，尿常规无异常。应诊断为 a 急性阑尾炎并腹膜炎 b 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 c 急性胃肠炎 d 盆腔炎 e 泌尿系感染 a 33.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查;右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规wb c 17×10的9次方/l，n0.88，尿常规无异常。术后4天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑 a 急性胃肠炎 b 泌尿系感染 c 急性附件炎 d 直肠癌 e 盆腔脓肿 e 34.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查;右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规wb c 17×10的9次方/l，n0.88，尿常规无异常。经直肠阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛，此时应采用何种治疗方法 a 大剂量抗生素 b 热水坐浴，会阴部理疗 c 经直肠脓肿切开引流术 d 经腹腔脓肿切开引流术 e 经阴道后穹隆切开引流术 e 35.38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是 a 腹部c t b 腹部x线 c 血清淀粉酶 d 尿便常规 e 血常规 b 36.38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应诊断哪种疾病 a 急性阑尾炎 b 急性胆囊炎 c 急性胃肠炎 d 急性胰腺炎 e 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 e 37.血源性腹膜炎 a 需紧急手术治疗 b 需待休克好转后才能手术治疗 c 待休克好转后手术治疗 d 一般不需手术治疗 e 一般不需特殊处理 d 38.感染性休克伴腹膜炎 a 需紧急手术治疗 b 需待休克好转后才能手术治疗 c 待休克好转后手术治疗 d 一般不需手术治疗 e 一般不需特殊处理 c 39.急性腹膜炎伴休克 a 需紧急手术治疗 b 需待休克好转后才能手术治疗 c 待休克好转后手术治疗 d 一般不需手术治疗 e 一般不需特殊处理 a 40.盆腔脏器感染并腹膜炎 a 需紧急手术治疗 b 需待休克好转后才能手术治疗 c 待休克好转后手术治疗 d 一般不需手术治疗 e 一般不需特殊处理 d 1.下肢静脉曲张的临床表现 a 大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 b 大腿内外侧静脉曲张 c 全下肢内后侧静脉曲张 d 下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 e 大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸 d 2.假性动脉瘤为 a 血管壁全层局部扩张 b 血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张 c 动脉粥样硬化性动脉瘤 d 检查时有震颤并可听到连续性杂音 e 压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象 b 3.血栓闭塞性脉管炎的特征是 a 没有间歇性跛行 b 游走性血栓性浅静脉炎 c 累及内脏 d 肢体皮肤正常 e 与酒精中毒有关 b 4.下肢静脉曲张的主要并发症是 a 深静脉血栓形成 b 深静脉瓣功能不全 c 小腿溃疡 d 小腿丹毒 e 足部溃疡 c 5.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是 a 肢体位置试验 b 静脉注射硫酸镁10ml c 仔细检查肢体各动脉搏动情况 d 行交感神经阻滞 e 行动脉造影 e 6.男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑 a 血栓性静脉炎 b 深静脉血栓形成 c 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期） d 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期） e 动脉粥样硬化症 d 7.男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为 a 动脉开放性损伤 b 动脉闭合性损伤 c 动静脉瘘 d 动脉假性动脉瘤 e 以上都不是 d 8.某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是 a 单纯性下肢静脉曲张 b 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 c 下肢深静脉血栓形成 d 动静脉瘘 e 血栓性浅静脉炎 a 9.某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为 a 血栓闭塞性脉管炎 b 髂股动脉栓塞 c 动脉硬化性动脉闭塞症 d 糖尿病性动脉闭塞 e 大动脉炎 b 10.患妇，28岁，足月顺产后二周开始下床活动，觉左下肢痛，肿胀，左下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛，应考虑 a 血栓性股静脉炎 b 血栓性大隐静脉炎 c 局限性股深静脉血栓形成 d 左髂股静脉血栓形成 e 以上均不对 d 11.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于哪一类病变 a 下肢静脉回流障碍疾病 b 下肢静脉倒流性疾病 c 动静脉瘘 d 静脉瘤 e 以上均不是 b 12.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为进一步明确病因应进行哪项检查 a 下肢皮温测定 b 下肢静脉压测定 c 下肢多普勒血流检查 d 静脉造影（右下肢） e 深静脉瓣膜功能试验 e 13.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查 a 下肢皮温测定 b 下肢静脉压测定 c 下肢多普勒超声检查 d 右下肢静脉造影 e 深静脉瓣膜功能试验 d 14.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是 a 右小腿溃疡 b 血栓性浅静脉炎 c 右下肢坏死 d 溃疡破裂出血 e 右踝关节强直 d 1.阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的 a 肝静脉 b 肝动脉 c 胆道 d 淋巴道 e 门静脉属支 e 2.原发性肝癌早期转移途径为 a 肺内转移 b 淋巴转移 c 直接浸润转移 d 肝内进行转移 e 骨转移 d 3.对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好 a 同位素肝扫描 b 血清甲胎蛋白动态观察检查 c 肝区超声波检查 d 血清γˉ谷氨酰转肽酶 e 选择性肝动脉造影 b 4.肝癌血行肝外转移最多见于 a 肾 b 胰 c 脑 d 肺 e 胃 d 5.下列哪些情况适宜作穿刺检查 a 肝管细胞癌 b 继发性肝癌 c 肝包囊虫病 d 阿米巴肝脓肿 e 肝细胞癌 d 6.细菌性肝脓肿最常见的原因 a 坏疽性阑尾炎 b 溃疡性结肠炎 c 细菌性心内膜炎 d 胃十二指肠溃疡穿孔 e 胆道感染 e 7.左右半肝划分的标志为 a 镰状韧带 b 门静脉 c 肝总管 d 下腔静脉右缘至胆囊中部 e 下腔静脉左缘至胆囊中部 e 8.细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为 a 全身应用抗生素 b 输血，应用抗生素 c 穿刺抽脓，应用抗生素 d 全身支持疗法，应用抗生素 e 手术切开引流 e 9.原发性肝癌主要应鉴别的疾病是 a 肝硬变 b 慢性肝炎 c 肝内胆管结石 d 多囊肝 e 肝肉瘤 a 10.目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主 a 放射疗法 b 化学疗法 c 手术切除 d 中医中药 e 免疫疗法 c 11. couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在 a ⅰ段 b ⅱ段 c ⅲ段 d ⅴ段 e ⅷ段 a 12.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有 a 门静脉，肝静脉，肝胆管 b 肝动脉，门静脉，胆总管 c 肝动脉，门静脉，肝静脉 d 肝动脉，肝胆管，门静脉 e 肝动脉，肝胆管，肝静脉 d 13.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑 a 肝癌 b 急性肝炎 c 阿米巴性肝脓肿 d 细菌性肝脓肿 e 胆道感染 d 14.男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检:贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，hb:80g/l， afp（+），便潜血试验阳性，最可能是 a 慢性胆囊炎急性发作 b 肝脓肿并胆道出血 c 阿米巴性肝脓肿 d 慢性肝炎，肝硬变 e 晚期肝癌 e 15.女性，52岁， b 型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌 a γˉgt b afp c mri d c t e b 超 b 16.男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案 a 全身化学治疗 b 肿瘤局部放射治疗 c 手术切除 d 介入治疗 e 肿瘤局部无水酒精注射 d 17.男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检:腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（-）， b 超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案 a 化疗 b 肝动脉插管化疗 c 胃大部切除加肝左叶切除 d 免疫治疗 e 放疗 c 18.男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血a fp阳性， b 超:肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法 a 手术切除 b 化疗 c 放疗 d 免疫治疗 e 肝移植 a 19.男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。b 超检查肝脏多发性散在性光团，a fp（-），诊断继发性肝癌，其诊断的关键 a 肝穿刺 b 找出原发灶 c c t d mri e 肝血管造影 b 20.女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检:右肝增大，轻度压痛，x线右膈肌抬高，右胸腔积液较多， b 超示:肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑 a 肝癌 b 阿米巴性肝脓肿 c 细菌性肝脓肿 d 急性肝炎 e 肝包囊虫病 b 21.男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，hb sa g阳性， b 超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断 a 肝硬化 b 细菌性肝脓肿 c 肝血管瘤 d 肝癌 e 肝包虫病 d 22.男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，hb sa g阳性， b 超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最合适的实验室检查 a a fp b γˉgt c 血培养 d 包虫囊液皮试 e 血清胆红素测定 a 23.男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，hb sa g阳性， b 超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病最有确定诊断意义的检查 a b 超 b 腹部c t c x线检查 d 肝功能检查 e 肝穿刺针吸细胞等检查 e 24.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检:肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断 a 晚期肝癌 b 肝硬化 c 细菌性肝脓肿 d 胆总管结石 e 肝炎 a 25.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检:肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。可能引起该患者死亡的最少见病因 a 肝性昏迷 b 肝癌破裂出血 c 全身衰竭 d 上消化道出血 e 脑转移 e 26.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检:肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是 a 病毒 b 射线 c 真菌 d 亚硝胺 e 酒精 b 27.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治 疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑 a 急性胆囊炎 b 急性传染性肝炎 c 急性化脓性胆管炎 d 血源性肝脓肿 e 膈下感染 d 28.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治 疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑 a 加强抗感染并积极处理的原发灶 b 即刻行手术引流 c 继续补液支持 d 查各项生化指标并纠正之 e 强心，消除黄疸药物应用 b 29.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治 疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当 a 查a fp， c e a 排除肝癌可能 b 开腹行阑尾切除术 c 加强抗炎药物应用及支持疗法 d 纠正水，电解质及酸碱失衡 e 出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗 b 30.男者，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体:肝于右肋下可触及3.0cm，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查 a 血常规 b 肝炎系列 c 肝功 d a fp e 血浆蛋白测定 d 31.男者，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体:肝于右肋下可触及3.0cm，移动浊音（-），诊断肝癌。诊断价值不大的检查 a c t b b 超 c mri d ercp e ect d 32.男者，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体:肝于右肋下可触及3.0cm，移动浊音（-），诊断肝癌。在可能实施的情况下，治疗最有效的方法 a 手术切除病灶 b 肝动脉结扎 c 肝动脉栓塞 d 化疗 e 60 钴照射 a 33.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:b p80/50 mmhg，p106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是 a 食管胃底静脉曲张破裂 b 脾功亢进 c 脾破裂 d 胃溃疡出血 e 肝内胆道出血 a 34.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:b p80/50 mmhg，p106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。不恰当的治疗方法 a 三腔两囊管压迫 b 血管加压素静点 c 急诊剖腹探查，止血 d 输血 e 纤维胃镜介入治疗 c 35.男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体:b p80/50 mmhg，p106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大 a 食管胃底静脉曲张 b 腹壁静脉曲张 c 痔 d 腹膜后静脉曲张 e 大隐静脉曲张 e 36.男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选 a 肝局部切除 b 左半肝切除 c 肝动脉结扎和插管 d 肿瘤局部无水酒精注射 e 中医治疗 a 37.男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选 a 肝局部切除 b 左半肝切除 c 肝动脉结扎和插管 d 肿瘤局部无水酒精注射 e 中医治疗 c 38.男性，33岁，肝癌术后2个月，发现切缘1cm可疑占位，治疗方案首选 a 肝局部切除 b 左半肝切除 c 肝动脉结扎和插管 d 肿瘤局部无水酒精注射 e 中医治疗 e   |
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