1.男性,40岁,两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里—斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快 a mopp b 肾上腺皮质激素加长春新碱 c 放射治疗 d 苯丁酸氮芥 e 阿霉素 a
2.男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期 a ib b ⅱa c ⅲb d ⅳa e ⅳb e
3.女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部x线检查阴性,肝区b超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为 a ⅱ期a b ⅱ期b c ⅲ期a d ⅲ期b e ⅳ期a d
4.女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪种治疗方案 a chop b 局部照射 c 全淋巴结照射 d 化疗+局部放疗 e 扩大照射 d
5.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/l,白细胞10×10的9次方/l,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里—斯细胞。最大可能诊断 a 结核性淋巴结炎 b 慢性淋巴细胞白血病 c 癌转移 d 淋巴瘤 e 风湿性疾病 d
6.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/l,白细胞10×10的9次方/l,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里—斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是 a 肝脾b超 b 腹部或全身ct c 淋巴结活检 d mri e 中性粒细胞碱性磷酸酶测定 c
7.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/l,白细胞10×10的9次方/l,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里—斯细胞。首选的治疗方案是 a 干扰素 b 手术治疗 c 放射治疗 d 肿瘤坏死因子 e 放疗+化疗 e
8.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/l,白细胞10×10的9次方/l,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里—斯细胞。常用的化疗方案是 a mopp b vdp c 羟基脲 d 瘤可宁 e ha.da a
9.治疗霍奇金病 a chop b da c 苯丁酸氮芥 d mopp e 羟基脲 d
10.治疗非霍奇金病 a chop b da c 苯丁酸氮芥 d mopp e 羟基脲 a
11.治疗慢性粒细胞白血病 a chop b da c 苯丁酸氮芥 d mopp e 羟基脲 e
12.治疗急性非淋巴细胞白血病 a chop b da c 苯丁酸氮芥 d mopp e 羟基脲 b
1.特发性血小板减少性紫癜(itp)主要发病机制是 a 脾脏吞噬血小板增多 b 骨髓巨核细胞生成减少 c 骨髓巨核细胞成熟障碍 d 雌激素抑制血小板生成 e 有抗血小板抗体 e
2.itp做骨髓检查的主要目的是 a 证明有无巨核细胞增生 b 证明有无幼稚巨核细胞 c 证明有无血小板减少 d 排除引起血小板减少的其他疾病 e 上述均不是 d
3.itp首选治疗是 a 脾切除 b 大剂量丙种球蛋白 c 糖皮质激素 d 输浓缩血小板悬液 e 长春新碱 c
4.关于急性itp,下列哪项是正确的 a 多见于成人 b 多见于女性 c 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 d 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 e 血小板寿命正常 c
5.过敏性紫癜哪种类型最常见 a 皮肤型 b 腹型 c 关节型 d 肾型 e 中枢神经系统受累 a
6.关于过敏性紫癜哪项是不正确的 a 本病是血管变态反应性疾病 b 临床主要表现为皮肤紫癜 c 儿童及青少年多见 d 肾型多出现于紫癜发生前 e 关节型多见于膝踝等大关节 d
7.关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的 a 应用抗组胺药物做为一般治疗 b 腹痛可用阿托品 c 肾上腺皮质激素可改善腹痛 d 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 e 维生素c可降低毛细血管脆性 d
8.男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为 a 血小板减少性紫癜 b 过敏性紫癜 c 急性白血病 d 急性关节炎 e 急腹症 b
9.男性,34岁,诊断急粒白血病m3,化疗时突发dic,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果,哪项是不符合的 a 血小板数明显减少 b 凝血酶原时间缩短 c 纤维蛋白原浓度降低 d 血小板因子4水平增高 e 抗凝血酶ⅲ水平减低 b
10.女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×10的9次方/l血块收缩不良,其血小板减少与下列哪项无关 a 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 b 病毒感染 c 电离辐射 d 自身免疫性疾病如sleevans综合征等 e 大量出血如月经过多,痔疮出血等 e
11.女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多三年,肝脾不大,血小板计数100×10的9次方/l,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是 a 过敏性紫癜 b 单纯性紫癜 c 血小板减少性紫癜 d 因子?缺乏症 e 血管性血友病 b
12.女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×10的9次方/l,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,pt正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为 a 再生障碍性贫血 b 急性itp c 急性白血病 d 过敏性紫癜 e 慢性itp b
13.女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10的9次方/l,血小板200×10的9次方/l,血红蛋白110g/l,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/hp,颗粒管型0~3个/hp诊断可能是 a 急性阑尾炎 b 肠套叠 c 风湿性关节炎 d 过敏性紫癜 e 急性肾小球肾炎 d
14.女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10的9次方/l,血小板200×10的9次方/l,血红蛋白110g/l,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/hp,颗粒管型0~3个/hp其常见的病因中除了 a 细菌病毒 b 食物,如鱼、牛奶 c 某些药物 d 寒冷因素 e 放射性物质 e
15.女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10的9次方/l,血小板200×10的9次方/l,血红蛋白110g/l,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/hp,颗粒管型0~3个/hp首选治疗措施是 a 急诊手术 b 肾上腺皮质激素 c 抗生素 d 扑尔敏 e 雷尼替丁 b
16.女10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹压痛,白细胞12.5×10的9次方/l,血小板200×10的9次方/l,血红蛋白110g/l,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/hp,颗粒管型0~3个/hp如上述治疗无效可合用 a 环磷酰胺 b 甲氰咪胍 c 维生素c d 输血 e 阿托品 a
17.女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/l,白细胞5.0×10的9次方/l,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查是itp的直接证据 a paigg阳性 b 血小板寿命缩短 c 抗血小板糖蛋白ⅱb.ⅲa自身抗体测定 d 骨髓涂片巨核细胞增生 e 外周血出现巨大血小板,出血时间延长 b
18.女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/l,白细胞5.0×10的9次方/l,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确 a 适用于反复发作的慢性itp b 能使血小板迅速上升 c 抑制抗原抗体的生成 d 降低毛细胞血管脆性减轻出血 e 血小板升至正常后即可停药 d
19.女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/l,白细胞5.0×10的9次方/l,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,该患者治疗半年仍反复发作,可考虑 a 加大糖皮质激素剂量继续使用 a 改用达那唑 c 改用免疫抑制剂 d 血浆交换 e 脾切除 e
20.女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与淤斑,血红蛋白78g/l,白细胞5.0×10的9次方/l,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,若患者治疗中出现严重出血,首选 a 甲氰咪呱 b 云南白药 c 大剂量丙种球蛋白 d 皮质激素 e 长春新碱 c
21.女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝 脾不大,血红蛋白90g/l,白细胞5.5×10的9次方/l,分类正常,血小板25×10的9次方/l,尿常规正常,最可能的诊断为 a 急性白血病 b 过敏性紫癜 c 特发性血小板减少性紫癜 d 再生障碍性贫血 e 缺铁性贫血 c
22.女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝 脾不大,血红蛋白90g/l,白细胞5.5×10的9次方/l,分类正常,血小板25×10的9次方/l,尿常规正常,明确诊断需作 a 骨髓检查 b 铁蛋白测定 c 出血时间 d coombs试验 e 网织红细胞 a
23.女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝 脾不大,血红蛋白90g/l,白细胞5.5×10的9次方/l,分类正常,血小板25×10的9次方/l,尿常规正常,首选治疗为 a 输血小板浓缩液 b 抗纤溶药物 c 免疫抑制剂 d 肾上腺皮质激素 e 脾切除 d
24.女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝 脾不大,血红蛋白90g/l,白细胞5.5×10的9次方/l,分类正常,血小板25×10的9次方/l,尿常规正常,如治疗半年无效,可选用下列治疗,除了 a 脾切除 b 长春新碱1~2mg/次,每周1次连用4~6周 c 大剂量丙种球蛋白0.4g/kg,连用5天 d 血浆置换 e 骨髓移植 e
25.男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kpa(60/40mmhg),血红蛋白120g/l,白细胞12×10的9次方/l,血小板30×10的9次方/l,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。患者最可能的诊断是 a 再生障碍性贫血 b 急性白血病 c evans综合征 d dic e 过敏性紫癜 d
26.男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kpa(60/40mmhg),血红蛋白120g/l,白细胞12×10的9次方/l,血小板30×10的9次方/l,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。应进一步作哪项检查 a 血小板功能测定 b d-二聚体测定或3p试验 c 造血祖细胞培养 d 染色体 e 束臂试验 b
27.男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kpa(60/40mmhg),血红蛋白120g/l,白细胞12×10的9次方/l,血小板30×10的9次方/l,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。考虑与肝病有关,还需作 a 肝脾b超 b 腹部ct c fdp d ⅱⅶⅸⅹ因子测定 e 肝功能 d
28.男性68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及淤斑,血压8/5.3kpa(60/40mmhg),血红蛋白120g/l,白细胞12×10的9次方/l,血小板30×10的9次方/l,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最合适的治疗方法是 a ctx+vcr b 止血芳酸+大量维生素c c 雄激素+抗生素 d 皮质激素 e 肝素 e
29.过敏性紫癜 a 消耗性凝血障碍 b 某些凝血因子合成减少 c 血管壁变态反应 d 因子ⅷ缺乏 e 抗凝物质合成增多 c
30.肝病出血倾向 a 消耗性凝血障碍 b 某些凝血因子合成减少 c 血管壁变态反应 d 因子ⅷ缺乏 e 抗凝物质合成增多 b
31.dic a 消耗性凝血障碍 b 某些凝血因子合成减少 c 血管壁变态反应 d 因子ⅷ缺乏 e 抗凝物质合成增多 a
32.血友病 a 消耗性凝血障碍 b 某些凝血因子合成减少 c 血管壁变态反应 d 因子ⅷ缺乏 e 抗凝物质合成增多 d
1.关于血细胞数量的改变,下列哪项是错误的 a 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 b 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 c 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 d 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞,一般<10% e 急性传染病恢复期单核细胞增多 d
2.血小板增多的常见原因不包括 a 骨髓增殖性疾病 b 急慢性炎症 c 缺铁性贫血 d 癌症患者 e 急性淋巴细胞白血病 e
3.粒细胞缺乏症 a 外周血白细胞(1.5~4.0)×10的9次方/l b 外周血白细胞<2.0×10的9次方/l c 中性粒细胞绝对值<0.5×10的9次方/l d 中性粒细胞绝对值<3.0×10的9次方/l e 外周血白细胞数(2.5~4.5)×10的9次方/l c
4.白细胞减少症 a 外周血白细胞(1.5~4.0)×10的9次方/l b 外周血白细胞<2.0×10的9次方/l c 中性粒细胞绝对值<0.5×10的9次方/l d 中性粒细胞绝对值<3.0×10的9次方/l e 外周血白细胞数(2.5~4.5)×10的9次方/l a
1.多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括 a 慢性感染 b 肉芽肿病 c 多发性骨髓瘤 d 自身免疫性疾病 e 淋巴组织增殖性疾病 c
2.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因 a 骨孤立性浆细胞瘤 b 原发性巨球蛋白血症 c 重链病 d 慢性活动性肝炎 e 淋巴瘤 d
3.关于单克隆免疫球蛋白,下列哪项是错误的 a 是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的 b 是一种异常的免疫球蛋白或其片段 c 多不能检出抗体活性 d 多见于恶性浆细胞疾病 e 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病 a
4.男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/l,白细胞4.0×10的9次方/l,血小板70×10的9次方/l。尿蛋白(+++),腰椎x线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为 a 急性白血病 b 类风湿关节炎 c 骨髓转移癌 d 淋巴瘤 e 多发性骨髓瘤 e
5.男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈 腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/l,白细胞3.4×10的9次方/l,血小板68×10的9次方/l,esr:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现m蛋白。本例最可能的诊断是 a 反应性浆细胞增多症 b 淋巴瘤 c 多发性骨髓瘤 d 浆细胞白血病 e 急性溶血性贫血 c
6.男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈 腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/l,白细胞3.4×10的9次方/l,血小板68×10的9次方/l,esr:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现m蛋白。如行x线检查,最有诊断意义的是 a 圆形穿凿样溶骨损害 b 骨密度增高 c 肋骨骨折 d 胸椎压缩性骨折 e 股骨骨折 a
7.男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈 腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/l,白细胞3.4×10的9次方/l,血小板68×10的9次方/l,esr:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现m蛋白。生化学改变下列哪项不符合 a 高钙血症 b 氮质血症 c 蛋白尿 d 尿中出现凝溶蛋白 e 血粘滞度显著降低 e
8.男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈 腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/l,白细胞3.4×10的9次方/l,血小板68×10的9次方/l,esr:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现m蛋白。与诊断不符的血液学改变是 a 无幼粒,幼红细胞 b 浆细胞增多 c 血片中见红细胞排成线串状 d 血沉显著增快 e 全血细胞减少 a
1.骨髓穿刺常选用的部位除了 a 髂前上棘 b 髂后上棘 c 肋骨 d 腰椎棘突 e 胸骨 c
2.骨髓液吸取时,正确是的操作是 a 用力适当,不可过猛 b 用于细胞检查的骨髓液应在0.3~0.5ml之间 c 若需进行骨髓培养,应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 d 若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针 e 骨髓液吸出后,在玻片上混匀后再推片 a
3.骨髓穿刺的禁忌证有 a 血友病 b 腰椎骨折 c 多发性骨髓瘤累及骨盆 d 前一次穿刺后局部皮肤感染 e 幼儿 a
4.骨髓细胞学检查不包括 a 有核细胞增生程度 b 巨核细胞计数与分类 c 细胞数量分析 d 骨髓染色体分析 e 细胞形态变化 d
1.关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的 a 激素只对具有其受体的靶细胞起作 用 b 调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动 c 调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定 d 不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应 e 调节机体的生长发育和生殖机能 d
2.与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征 a 腺体组织中血运丰富 b 分泌化学物质 c 可作用于远部位组织 d 为无导管腺体 e 可进入血循环 d
3.下述哪个器官不属于经典内分泌腺 a 甲状腺 b 前列腺 c 肾上腺 d 垂体 e 松果体 b
4.下列哪个器官不含内分泌组织 a 胃肠 b 脑 c 骨 d 心脏 e 肾脏 c
5.下列哪个激素更符合异位激素的条件 a 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 b 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮 c 由心房细胞分泌的利钠多肽 d 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 e 由胰岛d细胞分泌的生长抑素 d
6.除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要g蛋白的参与作用 a 胰岛素样生长因子ⅱ b 心房利钠多肽 c 表皮生长激素 d 甲状旁腺激素 e 促肾上腺皮质激素 c
7.下列哪个因子不属于激素的第二信使 a cgmp b ca 2+ c dag d camp e mg 2+ e
8.关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的 a 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 b 不同的激素其第二信使也可以不同 c 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 d 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 e 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应 a
9.下列激素中哪一种是类固醇激素 a 促肾上腺皮质激素 b 肾上腺皮质激素 c 促甲状腺素 d 血管紧张素ⅱ e 前列腺素 b
10.神经内分泌组织是指 a 垂体前叶 b 垂体后叶 c 下丘脑 d 垂体门脉系统 e 鞍区的颅咽管组织 c
11.下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征 a 属于一些特化的神经细胞 b 通过胞突接受神经冲动 c 由轴突释放神经递质 d 由轴突释放激素物质 e 释放的激素经血运输后发挥作用 c
12.下述哪种激素是由下丘脑产生的 a 泌乳素 b 黄体生成素 c 精氨酸加压素 d 促甲状腺素 e 黑色素细胞刺激素 c
13.关于抗利尿激素,下述哪点是错误的 a 由下丘脑前部视上核和室旁核合成 b 沿视上垂体束和视旁垂体束运输 c 贮存在垂体后叶 d 参与血压,血容量和血浆渗透压的调节 e 损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩 e
14.对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是 a 病理诊断 b 病因诊断 c 细胞学诊断 d 功能诊断 e 鉴别诊断 d
15.鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种 a 代谢状态的测定 b 靶腺激素的测定 c 促激素的测定 d 测定游离的靶腺激素 e 影像学检查 c
16.下述哪两个物质之间不具有反馈关系 a 甲状旁腺素与钙离子 b 胰岛素与葡萄糖 c 加压素与渗透压 d 胰岛素与胰高血糖素 e 甲状腺激素与钾离子 e
17.下列哪项检查不是内分泌疾病的病因学检查 a 激素受体抗体的测定 b 针吸活检 c 视野测定 d 受体功能研究 e 激素或受体基因的分析 c
18.对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗 a 病因治疗 b 替代治疗 c 对症治疗 d 支持治疗 e 放疗及化疗 b
19.对内分泌功能亢进者,下述哪个治疗最为理想 a 手术切除增生或肿瘤 b 放射治疗 c 药物抑制激素合成 d 化学治疗 e 用靶激素抑制促激素的合成和分泌 a
20.30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15l,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,ct检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是 a 席汉病 b 颅咽管瘤 c 完全性尿崩 d 部分性尿崩 e 精神性多饮 e
21.14岁,男性,自幼身体矮小,近3年增长<5cm,学习成绩好,就诊查体身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄9~10岁,染色体正常,生长激素基础值1.11μg/l(正常0~5μg/l),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/l,最可能的诊断是 a laron侏儒 b 垂体性侏儒 c 克汀病性侏儒 d 体质性侏儒 e 青春期延迟 b
22.一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆ft3 ,ft4 均高,tsh值高,应当首先考虑的诊断是 a graves病 b 继发性甲亢 c 外周组织对t 3 ,t 4 抵抗 d tsh的受体或受体后缺陷 e 原发性甲低 c
23.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体ct示蝶鞍明显扩大,初步诊断为nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是 a 血皮质醇高 b 血βˉ促脂素高 c 血糖低 d 血nˉpomc高 e 血acth明显升高 a
24.35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,bp80/50mmhg,血糖4.0mmol/l(正常3.68~6.12mmol/l),血皮质醇、雌二醇均低,fsh、lh基础值不低,b超示:子宫体积小。最可能的临床诊断是 a 爱迪生病 b 卵巢功能早衰 c 原发性性腺功能低减 d 席汉病 e 粘液性水肿 d
25.35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,bp80/50mmhg,血糖4.0mmol/l(正常3.68~6.12mmol/l),血皮质醇、雌二醇均低,fsh、lh基础值不低,b超示:子宫体积小。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病人具有危险性 a tsh兴奋试验 b trh兴奋试验 c lrh兴奋试验 d crh兴奋试验 e 胰岛素负荷试验 e
26.35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,bp80/50mmhg,血糖4.0mmol/l(正常3.68~6.12mmol/l),血皮质醇、雌二醇均低,fsh、lh基础值不低,b超示:子宫体积小。为纠正病人腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想 a 靶腺激素替代 b 用促激素刺激靶腺 c 应用促激素释放激素 d 抑制靶腺激素的拮抗激素 e 补充靶腺激素所调节的物质 a
27.分子内分泌学研究 a 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗 b 用显微镜观察激素分泌器官的结构 c 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色 d 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变 e 上面叙述都不是 d
28.组织内分泌学研究 a 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗 b 用显微镜观察激素分泌器官的结构 c 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色 d 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变 e 上面叙述都不是 c
29.安体舒通治疗原发性醛固酮增多症 a 阻碍分泌过多的激素合成 b 对抗激素对组织器官的作用 c 利用激素之间生理效应的拮抗作用 d 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 e 利用激素之间的允许作用 b
30.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生 a 阻碍分泌过多的激素合成 b 对抗激素对组织器官的作用 c 利用激素之间生理效应的拮抗作用 d 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 e 利用激素之间的允许作用 d
31.他巴唑治疗甲状腺机能亢进 a 阻碍分泌过多的激素合成 b 对抗激素对组织器官的作用 c 利用激素之间生理效应的拮抗作用 d 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 e 利用激素之间的允许作用 a
32.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗 a 阻碍分泌过多的激素合成 b 对抗激素对组织器官的作用 c 利用激素之间生理效应的拮抗作用 d 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 e 利用激素之间的允许作用 e
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