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执业医师考试内科精练2(4)

执业医师考试   点击:次   发布时间:2007-11-3   【字体: 】   来源:Gzu521.com
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1.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关        a 大肠杆菌        b 沙门菌        c 空肠弯曲菌        d 幽门螺杆菌        e 嗜盐杆菌        d
2.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病        a 慢性萎缩性胃体胃炎        b 慢性萎缩性胃窦胃炎        c 胃溃疡        d 胃癌        e 急性糜烂性胃炎        a
3.慢性a型胃炎的治疗,哪项是正确的        a 甲氰咪呱        b 氢氧化铝凝胶        c 链霉素口服        d 丙谷胺        e 恶性贫血性,注射维生素b 12        e
4.诊断慢性胃炎最可靠的依据是        a 慢性上腹部疼痛        b 胃酸降低        c x线钡餐检查        d 胃脱落细胞检查        e 胃镜检查及胃粘膜活检        e
5.患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部病变最可能是        a 慢性浅表性胃炎        b 急性胃炎        c 巨大肥厚性胃炎        d 慢性萎缩性胃炎        e 慢性浅表萎缩性胃炎        e
6.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是        a 急性应激性疾病        b 沙门菌感染        c 幽门螺杆菌感染        d 自身免疫        e 以上都不是        c
7.慢性胃炎活动期判定根据是        a 胃粘膜有糜烂        b 胃粘膜出血        c 胃粘膜中性粒细胞增多        d 胃粘膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润        e 胃粘膜有过形成        c
8.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为        a 肠型化生        b 假幽门腺化生        c 中性粒细胞浸润        d 淋巴细胞浸润        e 以上都不是        b
9.慢性a型胃炎的诊断依据是        a 上腹部疼痛,恶心,呕吐        b 血清抗壁细胞抗体阳性        c x线钡餐可见龛影        d 胃液mao升高        e 以上都不是        b
10.慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用        a 肾上腺糖皮质激素        b 生胃酮        c 三矽酸镁        d 胃复安        e 口服链霉素        d
11.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是        a 消胆胺        b 解痉药        c 制酸药        d 肾上腺糖皮质激素        e 抗生素        d
12.慢性胃炎常见的症状和体征是        a 上腹饱胀不适,食后加重        b 长期上腹痛,进食后缓解        c 上腹不适,反酸,腹泻        d 上腹部疼痛,向肩背部放散        e 贫血,消瘦,上腹部可见胃型        a
13.慢性胃体炎的主要表现为        a 血清抗壁细胞抗体阳性        b 血清内因子抗体阴性        c 胃液酸度正常        d 血清促胃液素含量低下        e 约10%发生癌变        a
14.慢性胃炎的特异症状是        a 进食后中上腹疼痛        b 饥饿时上腹痛        c 呕吐苦水        d 反复上消化道出血        e 以上都不是        e
15.浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是        a 病变多呈弥漫性        b 粘膜呈红白相间或花斑状        c 粘液分泌增多        d 表面常覆盖白色渗出液        e 粘膜皱襞变平或变细        e
16.血清促胃液素增高伴胃酸增多,见于哪种疾病        a 促胃液素瘤        b 慢性萎缩性胃窦胃炎        c 慢性萎缩性胃体胃炎        d 十二指肠球部溃疡        e 胰岛β细胞瘤        a
17.浅表性胃炎的病理,下列哪项是错误的        a 粘膜充血,水肿或伴有渗出液        b 少数有糜烂及出血        c 胃腺体部分消失        d 粘膜有淋巴细胞,炎细胞浸润        e 某些呈疣状胃炎的表现        c
18.hp相关性胃炎需选用        a 胶体次枸橼酸铋        b 阿托品        c 吗丁啉        d 胃复安        e 胃蛋白酶        a
19.慢性胃炎经检查hp阳性需选用        a 质子泵抑制剂        b 西沙必利        c 吗丁啉        d 稀盐酸        e 铁剂        a
20.hp相关性胃炎推崇的治疗方法        a 单一用药        b 二种药物联合治疗        c 三种药物联合治疗        d 铋剂+对症治疗        e 铋剂+硫糖铝        c
21.慢性胃炎hp阳性推崇的治疗是        a 铋剂+两种抗生素        b 铋剂+西沙必利        c 铋剂+硫糖铝        d 铋剂+稀盐酸        e 铋剂+胃蛋白酶+西沙必利        a
22.慢性胃炎hp阳性推崇的治疗是        a 铋剂+抗胆碱能药        b 质子泵抑制剂+两种抗生素        c 质子泵抑制剂+铋剂        d 奥美拉唑+西沙必利        e h 2 受体拮抗剂+吗丁啉        b
23.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后        a 一周内进行        b 5天内进行        c 4天内进行        d 3天内进行        e 1~2天内进行        e
24.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠        a 钡餐透视        b 胃液分析        c 下胃管        d 急诊胃镜检查        e 以上都不是        d
25.消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指        a 粗糙食物的损害作用        b 胃酸.胃蛋白酶的消化作用        c 反流的胆汁.胰酶的侵袭作用        d 神经.精神因素的长期作用        e hp感染        b
26.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是        a 胃蛋白酶        b 乙醇        c 胃酸        d 反流的胆汁        e 不规则进食        c
27.壁细胞总数(pcm)增加与下述何种疾病有关        a 胃溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 胃癌        d 慢性萎缩性胃炎        e 反流性食管炎        b
28.消化性溃疡在病理上组织损害深达 哪一层        a 粘膜层        b 粘膜下层        c 粘膜肌层        d 肌层        e 浆膜层        c
29.胃溃疡的好发部位是        a 胃窦大弯侧        b 胃窦小弯侧        c 胃体小弯侧        d 小弯胃角附近        e 胃底部        d
30.胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性        a ph4以上        b ph为7        c ph3以下        d 需要有胆汁的激活        e 需要有乙醇激活        c
31.消化性溃疡的主要症状是        a 厌食,消瘦        b 恶心,呕吐        c 嗳气,反酸        d 上腹疼痛        e 呕血,黑便        d
32.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性        a 中上腹疼痛        b 饥饿性疼痛        c 反复发作性疼痛        d 节律性疼痛        e 长期疼痛        d
33.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是        a 胃溃疡多为餐后疼        b 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼        c 消化性溃疡病人均有上腹疼        d 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡        e 球后溃疡易发生大出血        c
34.关于幽门梗阻不正确的是        a 饭后即引起呕吐        b 呕吐含酸酵宿食        c 呕吐后病人较轻松        d 可出现脱水,酸碱失衡        e 查体胃区有振水音        a
35.空腹疼常见于        a 胃溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 胰腺炎        d 胆囊炎        e 溃疡性结肠炎        b
36.胃溃疡节律性疼痛的特点是        a 餐后1/2~1小时出现疼痛        b 空腹痛        c 餐时痛        d 夜间痛        e 餐后3~4小时出现疼痛        a
37.胃溃疡的特点是        a 发病年龄较十二指肠溃疡早        b 好发于胃大弯        c 基础胃酸高        d x线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影        e x线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影        e
38.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是        a 丙谷胺        b 洛赛克        c 派吡氮平        d 法莫替丁        e 米索前列醇        b
39.哪种h 2 -受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少        a 法莫替丁        b 雷尼替丁        c 呋喃硝胺        d 西米替丁        e 非那西丁        a
40.下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大        a 钡餐透视局部有压痛,激惹,变形        b 钡餐透视见龛影        c 胃液分析为高胃酸        d 多年周期性腹痛        e 上腹部压痛        b
41.诊断胃恶性溃疡最有价值的是        a 便隐血持续阳性        b 胃液分析        c 龛影直径大于2.0cm        d 胃镜见溃疡形状不规则,底凸凹不平        e 脱落细胞检查有核变异细胞        d
42.下列哪种药物抑酸效果最佳        a 西米替下        b 阿托品        c 硫糖铝        d 前列腺素e        e 胶体次枸橼酸铋        a
43.能杀灭hp的药物有        a 硫糖铝        b 胶体次枸橼酸铋        c 胃复安        d 胃舒平        e 阿托品        b
44.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证        a 上消化道出血        b 反复发作的十二指肠球溃疡        c 胃溃疡疑癌变        d 并不全幽门梗阻        e 复合溃疡        c
45.消化性溃疡的命名是由于        a 溃疡影响消化功能        b 溃疡局限于胃和十二指肠        c 溃疡由消化道功能穿孔引起        d 溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成        e 溃疡发生在消化道任何部位        d
46.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔        a 突然剧烈腹痛        b 全腹肌紧张呈板状        c 膈下游离气体        d 病人处于休克状态        e 腹痛顽固而持续        e
47.下列不符合球后溃疡临床特点的是        a 内科治疗效果差        b 出血较多见        c 疼痛多位于右下腹        d 溃疡位于球部后壁        e x线易漏诊        d
48.易发生幽门梗阻的溃疡是        a 胃窦溃疡        b 幽门管溃疡        c 胃角溃疡        d 球后溃疡        e 胃多发溃疡        b
49.关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是        a 少食多餐+中枢镇静        b 保护粘膜+抑酸        c 抑酸+消除hp        d 休息+戒烟酒        e 清除hp+手术        c
50.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是        a 抑制胃酸        b 应用粘膜保护剂        c 戒烟        d 消灭hp        e 注意饮食        d
51.女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(bao)为0,最大胃酸分泌量(mao)为10mmol/l,壁细胞总数(pcm)为正常的1/4,其最可能的疾病是        a 慢性浅表性胃炎        b 十二指肠球部溃疡        c 慢性萎缩性胃炎        d 胃溃疡        e 胃癌        c
52.男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查:上腹轻压痛。胃液分析:mao为3mmol/l。最可能的疾病是        a 溃疡性胃癌        b 慢性萎缩性胃炎        c 慢性浅表性胃炎        d 十二指肠球溃疡        e 胃溃疡        b
53.男性,54岁,间断上腹不适疼痛4年,餐后加重,嗳气。胃液分析bao为0,mao为5mmol/l,胃ph4.5,最大可能是        a 慢性浅表性胃窦炎        b 慢性萎缩性胃窦炎        c 慢性肥厚性胃炎        d 十二指肠溃疡        e 十二指肠球后溃疡        b
54.女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为        a 消化性溃疡        b 胃粘膜脱垂症        c 慢性浅表性胃炎        d 胃癌        e 慢性萎缩性胃炎        e
55.男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩,应诊断为        a 胃粘膜脱垂        b 慢性浅表性胃炎        c 慢性萎缩性胃炎        d 早期胃癌        e 胃神经症        b
56.男性,46岁,近2年反复上腹不适,胀痛,嗳气,无反酸,查:上腹轻压痛,胃镜:胃窦粘膜红白相间,以白为主,可能是下列哪种疾病        a 慢性浅表性胃炎        b 慢性萎缩性胃体炎        c 慢性萎缩性胃窦炎        d 十二指肠球炎        e 浅表萎缩性胃炎        c
57.男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后,突然上腹痛,拒按,查:腹壁呈板状僵硬,可能为        a 阑尾炎        b 胰腺炎        c 胆囊炎        d 溃疡穿孔        e 肠梗阻        d
58.女性,47岁,反复右上腹痛3年,向背部放散,3次上消化道出血。bao为9mmol/l,pao30mmol/l。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最大可能为        a 十二指肠球后溃疡        b 促胃液素瘤        c 慢性胆囊炎        d 胃癌        e 慢性胃炎        a
59.男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kpa(92/52mmhg)脉搏120次/分,进一步治疗宜用哪种措施        a 注射立止血        b 雷尼替丁静滴        c 服用去甲肾上腺素        d 尽快手术        e 输血输液        d
60.男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊作哪项检查        a 胃镜        b 钡餐透视        c 立位腹部平片        d 胸部透视        e 腹腔试验性穿刺        c
61.男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍,查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适        a 急请外科会诊        b 立即用促动力药        c 胃肠钡透        d 下胃管抽吸有无血液        e 急查便隐血试验        a
62.女性,43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好        a 硫糖铝        b 西米替丁        c 法莫替丁        d 胃舒平        e 奥美拉唑        e
63.女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是        a 慢性胃体胃炎        b 慢性胃窦炎        c 功能性消化不良        d 早期胃癌        e 十二指肠球炎        c
64.男性,52岁,患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能        a 进行性疼痛,消瘦,贫血        b 食欲不振        c 反酸不明显        d 嗳气        e 上腹部压痛        a
65.男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,嗳气,近2个月来 疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦粘膜红白相间,以红为主,其诊断为        a 胃溃疡并萎缩性胃炎        b 慢性浅表性胃体炎        c 慢性浅表性胃窦炎        d 胃溃疡并浅表性胃炎        e 胃溃疡        d
66.女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解,进一步处理应首选        a 继续药物治疗        b 反复查便隐血试验        c 钡餐检查        d 胃镜检查        e 手术治疗        d
67.男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是        a 消化性溃疡复发        b 消化性溃疡癌变        c 药物抗药,不敏感        d 复合溃疡        e 多发溃疡        b
68.女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球变形。此患者最可能是        a 十二指肠球炎        b 慢性胃炎        c 十二指肠球后溃疡        d 十二指肠球溃疡        e 非溃疡性消化不良        d
69.男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析bao为20mmol/l,mao为66mmol/l,该患者的诊断为        a 胃溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 十二指肠球后溃疡        d zollinger-ellison综合征        e 胃癌        d
70.男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用h 2 受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/l,诊断应考虑是        a 十二指肠球后溃疡        b 复合性溃疡        c zollinger-ellison综合征        d croha病        e 十二指肠球溃疡活动期        c
71.男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味,查:上腹饱满,有震水音,诊断可能为        a 消化性溃疡并幽门梗阻        b 十二指肠淤滞症        c 胃癌        d 急性胃炎        e 神经性呕吐        a
72.男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查        a 钡餐检查        b b超检查        c 胃酸测定        d 便隐血试验        e 胃镜+活检检查        e
73.男性,37岁,因反复上腹疼痛,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,hp(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适        a 奥美拉唑+cbs+抗生素        b 奥美拉唑+阿托品        c 硫糖铝+阿托品+抗生素        d 前列腺素+硫糖铝        e 法莫替丁+抗生素        a
74.男性,56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显,钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确诊应选择哪项检查        a 再做气钡双重造影        b 胃镜+活检        c 癌胚抗原测定        d 胃酸测定        e 抗壁细胞抗体阳性        b
75.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是        a 消化性溃疡        b 慢性胃炎        c 胃癌        d 肝癌        e 胰腺炎        c
76.男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸,恶心,呕吐,查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为        a 十二指肠球溃疡并幽门梗阻        b 胃体溃疡并幽门梗阻        c 慢性胃体炎并幽门梗阻        d 慢性胃窦炎并幽门梗阻        e 胃角溃疡并幽门梗阻        a
77.男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为        a 因局炎症水肿造成幽门梗阻        b 因瘢痕收缩造成幽门梗阻        c 因胃癌造成幽门梗阻        d 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻        e 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻        a
78.女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重,胃镜检查:胃角溃疡,hp检查阳性,最佳治疗为        a 生胃酮        b 阿莫西林+甲硝唑        c 铋剂+阿莫西林        d 吗丁啉+阿莫西林        e 手术        c
79.男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ml,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病        a 急性胃炎        b 慢性胃炎        c 消化性溃疡        d 应激性溃疡        e 肝硬化        c
80.男性,55岁,患胃溃疡病史15年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾病是        a 胃溃疡活动        b 十二指肠球溃疡活动        c 胃溃疡癌变        d 慢性胃体炎        e 慢性胃窦炎        c
81.男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效,为明确诊断应做哪项检查最有助诊断        a 反复便隐血试验        b 胃镜+活检        c 胃液分析        d 钡透        e b超        b
82.男性,60岁,近2个月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是        a 慢性胃体炎幽门梗阻        b 慢性胃窦炎并幽门梗阻        c 胃体溃疡并幽门梗阻        d 幽门管溃疡并幽门梗阻        e 巨大溃疡        d
83.女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸,钡透:十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病        a 胃溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 十二指肠球后溃疡        d 复合性溃疡        e 巨大溃疡        b
84.女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断        a 胃液分析        b 胃镜        c 腹部b超        d ct        e 便隐血试验        b
85.女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查:剑下偏右压痛。可能的疾病是        a 胃溃疡        b 十二指肠球炎        c 十二指肠溃疡        d 浅表性胃炎        e 应激性溃疡        c
86.男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是        a 胃癌        b 消化性溃疡        c 慢性胃炎        d 急性胃粘膜病变        e 食管静脉曲张破裂        b
87.男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选        a 胃镜检查+活检        b 继续保守治疗,反复查便潜血试验        c 钡透        d 继续保守治疗        e 手术治疗        a
88.女性,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多,有隔餐食物。抗酸治疗无效。查:上腹有震水音。最可能的诊断是        a 胃粘膜脱垂症        b 十二指肠淤滞症        c 消化性溃疡并幽门梗阻        d 胃癌        e 胃下垂        c
89.男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适        a 奥美拉唑+阿托品        b 奥美拉唑+cbs+抗生素        c 硫糖铝+阿托品+抗生素        d 硫糖铝+前列腺素        e 法莫替丁+抗生素        b
90.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为        a 胃溃疡恶变        b 复合性溃疡        c 胃溃疡并慢性胃炎        d 胃溃疡并幽门梗阻        e 胃溃疡并胃粘膜脱垂        c
91.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如bp为8/6kpa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是        a 快速输血        b 口服去甲肾上腺素        c 快速输盐水        d 快速输葡萄糖        e 肌注立止血        a
92.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术        a 穿透性溃疡        b 并幽门梗阻        c 胃溃疡可疑癌变        d 大出血停止后不到1日,又有大出血        e 反复上消化道出血,现又排柏油便        d
93.女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的        a 与自身免疫反应有关        b 发生胃癌者较胃体胃炎多见        c 胃酸正常或轻度障碍        d 胃粘膜炎症由浅变深        e hp附于胃窦粘膜上皮细胞上        a
94.女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎        a 胃酸分泌正常或降低        b 多有消化道症状        c 血清促胃液素正常或降低        d 易发生恶性贫血        e 抗壁细胞抗体阴性        d
95.女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变        a 炎症细胞浸润        b 腺体萎缩        c 中度以上不典型增生        d 肠腺化生        e 假性幽门腺化生        c
96.男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根据是        a 粘膜糜烂        b 粘膜出血        c 粘膜中性粒细胞增多        d 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞        e 粘膜有过形成        c
97.男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是        a 急诊钡透        b 剖腹探查        c 急诊胃镜检查        d 便隐血试验        e 吞线试验        c
98.男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎哪项病理改变,不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是        a 轻度不典型增生        b 假性幽门腺增生        c 炎症细胞浸润        d 腺体萎缩        e 肠腺化生        b
99.女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是        a 上腹无规律性疼        b 饥饿疼为主,进食缓解        c 午夜痛为主        d 发作性剧痛        e 腹痛发生于饭后0.5~1小时        e
100.女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是        a 疼痛程度        b 全身情况        c 大便隐血持续阳性        d 胃镜与钡透检查        e 内科治疗无效        d
101.女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是        a 羟氨苄青霉素+甲硝唑        b 多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素        c 手术切除        d 铋剂+羟氨苄青霉素        e 生胃酮        d
102.男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断        a 腹肌紧张        b 腹叩诊呈鼓音        c 肝浊音界消失        d 腹部移动性浊音        e 肠鸣音消失        c
103.男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查        a 胃镜        b x线腹部视透        c x线胸透        d 钡透        e 腹腔试穿        b
104.男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见        a 十二指肠球部小弯侧        b 十二指肠球部前壁        c 十二指肠球部后壁        d 十二指肠降部        e 十二指肠水平部        b
105.男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性该患者最可能的疾病是        a 胃溃疡活动        b 并十二指肠球溃疡        c 胃溃疡癌变        d 慢性胃体炎        e 慢性胃窦炎        c
106.男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性该患者做哪项检查有助确诊        a 胃镜+活检        b 钡透        c 腹部平片        d 胸腹联透        e 胃液分析        a
107.男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查:全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔胃溃疡穿孔在哪一部位多见        a 胃大弯        b 胃小弯        c 胃体        d 胃窦        e 胃底部        b
108.男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗,查:全腹压痛,腹肌紧张。似穿孔急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好        a 48小时        b 12小时        c 24小时        d 8小时内        e 10小时        d
109.男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐最可能的诊断为        a 胃角溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 十二指肠球后溃疡        d 幽门溃疡        e 胃体溃疡        d
110.男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐最常需的治疗方法是        a 手术        b 制酸治疗        c 抗生素治疗        d 铋剂        e 联合治疗        a
111.男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史呕血的原因可能为        a 胃溃疡        b 十二指肠球溃疡        c 慢性胃炎        d 胃癌        e 十二指肠球炎        a
112.男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史应首选哪项处理        a 静点止血酶        b 口服去甲肾上腺素        c 快速输血        d 静点垂体后叶素        e 手术治疗        c
113.男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻考虑是哪种疾病        a 急性胃炎        b 消化性溃疡        c 慢性胃炎        d 胃癌        e 应激性溃疡        b
114.男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻如为确诊出血原因,应立即做哪项检查        a 紧急胃镜检查        b 紧急钡透        c 胃液分析        d 急查血常规        e 急查便隐血试验        a
115.男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近三月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解115.男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近三月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解幽门梗阻的原因可能为        a 粘膜炎症,水肿        b 溃疡愈合瘢痕形成        c 复合性溃疡        d 癌变        e 胃外压性梗阻        a
116.男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近三月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解如内科治疗1周不见好转,应如何处理        a 继续胃肠减压,补液        b 手术治疗        c 抑酸治疗        d 抗生素治疗        e 口服胃粘膜保护剂        b
117.萎缩性胃体胃炎        a 胃酸明显减少        b 胃酸明显增高        c 胃酸升高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        a
118.萎缩性胃窦胃炎        a 胃酸明显减少        b 胃酸明显增高        c 胃酸升高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        e
119.促进胃排空,防止胆汁反流        a 硫糖铝        b 甲氰咪胍        c 奥美拉唑        d 吗丁啉        e 前列腺素e 2        d
120.促进粘液分泌及胃粘膜细胞更新        a 硫糖铝        b 甲氰咪胍        c 奥美拉唑        d 吗丁啉        e 前列腺素e 2        e
121.作用于壁细胞h 2 受体,抑制胃酸及胃蛋白酶分泌        a 硫糖铝        b 甲氰咪胍        c 奥美拉唑        d 吗丁啉        e 前列腺素e 2        b
122.抑制h + -k + -atp酶活动        a 硫糖铝        b 甲氰咪胍        c 奥美拉唑        d 吗丁啉        e 前列腺素e 2        c
123.保护胃粘膜        a 硫糖铝        b 甲氰咪胍        c 奥美拉唑        d 吗丁啉        e 前列腺素e 2        a
124.促胃液素瘤        a 胃酸升高        b 胃酸明显减少        c 胃酸明显增高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        c
125.胃溃疡        a 胃酸升高        b 胃酸明显减少        c 胃酸明显增高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        e
126.十二指肠球溃疡        a 胃酸升高        b 胃酸明显减少        c 胃酸明显增高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        a
127.胃癌        a 胃酸升高        b 胃酸明显减少        c 胃酸明显增高        d 胃酸常减少        e 胃酸正常或减少        b

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