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51.胎盘早期剥离的严重并发症 a 失血性休克 b 产后出血 c 产后感染 d 凝血功能障碍 e 子宫卒中 d 52.胎盘早剥的正确处理是 a 一旦确诊后应立即终止妊娠 b 出血不多可作期待疗法 c 胎儿死亡均取阴道分娩 d 破膜后可以头皮钳牵引胎头止血 e 子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩 a 53.胎盘早剥哪项是正确的 a 先期待疗法后考虑终止妊娠 b 多无诱因，往往在半夜阴道出血 c 易发生产后出血，为软产道损伤所致 d 贫血程度与阴道出血量成正比 e 子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清 e 54.最易发生d ic 的疾病是 a 妊高征 b 前置胎盘 c 胎盘早期剥离 d 死胎 e 羊水过多症 c 55.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是 a 人工破膜加静滴催产素 b 剖腹产 c 人工破膜加头皮钳牵引 d 静滴催产素 e 抗休克同时给予抗凝药 b 56.正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的 a 附着在子宫下段，胎盘发生剥离 b 妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早胎 c 胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠 d 症状出现争取6小时内结束分娩 e 重症胎盘早剥可诱发d ic a 57.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的 a 胎盘异常 b 胎心听不到 c 子宫底不断升高 d 少量阴道出血 e 凝血功能障碍 a 58.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现 a 剧烈腹痛后阴道流血 b 阴道出血量与全身症状不成正比 c 子宫底升高 d 子宫板状 e 胎位，胎心清晰 e 59.下列哪项处理胎盘早剥是错误的 a 重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产 b 发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术 c 轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产 d 破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产 e 初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩 b 60.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确 a 常发生于妊高征患者 b 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状 c 重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3 d 重型隐性胎盘早剥易诱发d ic e 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩 b 61.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据 a b 型超声检查 b 多普勒胎儿仪检查 c β-hcg d 尿e3值 e l/s比值 a 62.双胎妊娠最常见的并发症为 a 脐带晚垂 b 产程延长，产后出血 c 产褥感染 d 胎头交锁 e 胎膜早破 b 63.下列何种情况与双胎妊娠无关 a 胎膜早破 b 早产 c 胎位异常 d 胎盘早剥 e 胎盘功能不全 e 64.关于羊水过多，下列哪项是错误的 a 妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多 b 羊水最大暗区（a fd 法）>7cm为羊水过多 c 羊水最大暗区（a fi法）>18cm为羊水过多 d 羊水过多合并神经管缺损时，羊水中a fp值明显升高 e 羊水过多不易引起产后出血 e 65.羊水过少，哪项是错误的 a 妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少 b 羊水指数法（a fi）以≤5cm做为诊断羊水过少的绝对值 c 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一 d 常与胎儿畸形无关 e 产程中常伴有c st变异减速的出现 d 66.关于过期妊娠，下列哪项是正确的 a 凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠 b 妊娠过期越久，胎儿体重越大 c 过期妊娠易发生胎儿窘迫 d 与孕妇孕激素相对过少有关 e 过期妊娠孕妇尿中 c 67.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧 a 胎动<10次/12小时 b 胎动<20次/12小时 c 胎动<15次/12小时 d 胎动<25次/12小时 e 胎动<30次/12小时 a 68.有关死胎的叙述，下列哪项不正确 a 胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致 b 胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍 c 宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 d 雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性 e 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象 c 69.关于母儿血型不合，下述哪项不正确 a 母儿rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症 b 母儿a b o血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症 c 母rh阳性，父rh阳性，新生儿一般不会发生溶血 d 母血型为o，父血型为a 或b 时，可能发生新生儿溶血 e 母血型为a ，一般不会发生新生儿a b o溶血 a 70.孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑，宫口未开，无提痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件（-），目前最有价值的检查是 a 尿雌三醇测定 b 血hpl测定 c 尿hcg定量（最高） d b 型超声检查 e 测甲胎蛋白（a fp）值 d 71.女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛， b 超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案 a 注射黄体酮 b 注射绒毛膜促性腺激素 c 吸宫术终止妊娠 d 中药安胎 e 注射催产素 c 72.女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭，无血染，子宫2 + 月妊娠大小。b 超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验 a 凝血功能检查 b 血肝功能 c 肌酐 d 尿蛋白 e 血红蛋白 a 73.28岁，初孕妇。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压21.3/14.7kpa（160/110mmhg），尿液检查常规蛋白（+++），可见颗粒管 型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kpa（128/75mmhg），尿蛋白（++），水肿（+）。下列诊断以哪种可能性大 a 先兆子痫 b 妊娠合并肾炎 c 慢性肾炎基础上并发先兆子痫 d 妊娠合并慢性高血压 e 原发性高血压基础上并发先兆子痫 c 74.孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳 a 人工破膜后药物引产 b 滴注催产素 c 注射哌替啶调整宫缩 d 急症剖宫产术 e 宫口开全后行穿颅术 d 75.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查:宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hcg（+），要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕 a 蜕膜组织 b 绒毛 c a -s反应 d 增生期子宫内膜 e 分泌期子宫内膜伴蜕膜反应 b 76.初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kpa（90/60mmhg），近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3/12.0kpa（130/90mmhg），loa ，胎心148次/分，下述处理哪项正确 a 静滴硫酸镁同时剖宫产 b 引产 c 积极治疗，24小时内行剖宫产 d 积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠 e 控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠 d 77.第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kpa（154/100 mmhg），尿蛋白，（+）尿e 3 :36.44μmol/24h（10.5mg/24h），听胎心音正常，下列处理哪项最合适 a 积极治疗，38周时终止妊娠 b 积极治疗，等待自然分娩 c 积极治疗24～48小时，终止妊娠 d 立即人工破膜加静脉滴注催产素引产 e 立即剖宫产 c 78.初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kpa（180/110mmhg），尿蛋白（++），尿e 3 :20.82μmol/24h（<10mg/24h），胎心130次/分，子宫颈管未消失，oct呈频繁晚期减速（迟发性减速），红细胞比积0.41，最适合的处理是 a 静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情 b 硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情 c 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产 d 破膜+静滴催产素引产 e 积极药物治疗同时立即剖宫产 e 79.孕38周，先兆子痫，血压20.0/13.3kpa（150/100mmhg），下肢水肿（++），尿蛋白（++），尿比重1.024，血红蛋白120g/l，红细胞比容0.40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，oct（-）此时选择下列何种处理最恰当 a 立即剖宫产 b 硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠 c 大量利尿药加降压药 d 硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产 e 大量降压药 d 80.女，30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断 a 基础体温测定 b 尿或血β-hc g测定 c b 超检查 d 甲胎蛋白测定 e 血prl测定 c 81.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温38℃，血象白细胞1.5×10的9次方/l，中性0.9，hb100g/l。如检:阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断 a 难免流产 b 不全流产 c 流产继发感染 d 宫外孕继发感染 e 急性盆腔炎 c 82.女，25岁。妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检:宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心，胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查 a 凝血功能检查 b 肝功能检查 c 血常规检查 d 肾功有检查 e 子宫肌肉对催产素敏感试验 a 83.女，28岁。0ˉ0ˉ2ˉ0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊βˉhgc （+）。妇检:宫颈提痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛（+）。你考虑她最可能是下列何种疾病 a 难免流产 b 附件炎 c 流产继发感染 d 输卵管妊娠 e 卵巢囊肿继发感染 d 84.重度妊高征，红细胞比积0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/l，白蛋白28g/l，血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好 a 低分子右旋糖酐 b 白蛋白 c 全血 d 平衡液 e 5%葡萄糖液 b 85.29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是 a 黄体酮保胎 b 卧床休息，口服鲁米那 c 刮宫术 d 肌注催产素 e 等待自然流产 c 86.21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查:面色苍白，血压80/50mmhg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断 a 完全流产 b 不全流产 c 稽留流产 d 难免流产 e 先兆流产 b 87.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳 a 注射黄体酮保胎 b 口服大量安宫黄体酮 c 卧床休息，服用鲁米那 d 行刮宫术 e 复查妊娠试验 d 88.30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为 a 先兆流产 b 难免流产 c 不全流产 d 完全流产 e 稽留流产 e 89.25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmhg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/l，白细胞18×10的9次方/l，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理 a 立即钳夹出残留之胚胎组织 b 3天后再行剖宫术 c 立即行刮宫术 d 立即静滴催产素 e 静点止血药 a 90.闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是 a 子宫内膜炎 b 子宫穿孔 c 血液流入腹腔 d 子宫颈管裂伤 e 输卵管妊娠破裂 e 91.风心病，心功ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行 a 右附件切除 b 右附件切除，左侧输卵管结扎 c 右侧卵管切除 d 子宫次全切除加右附件切除 e 右输卵管切除，左输卵管结扎 e 92.初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多， b p:90/60mmhg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行 a 人工破膜 b 头皮钳 c 胎头吸引 d 剖腹产 e 臀位时，牵引胎足压迫止血 a 93.25岁，初孕妇，孕36周， b 超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60ˉmmhg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是 a 人工破膜 b 剖腹产 c 头皮钳 d 产钳 e 胎头吸引 b 94.30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为 a 肛查宫口情况 b 人工破膜 c 静点催产素 d 绝对卧床休息，严密观察 e 剖腹手术 d 95.经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行 a 输液配血行肛门检查 b 输液配血行阴道检查 c 超声胎盘定位检查 d x线软组织检查 e 放射线核素扫描法 c 96.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是 a 绝对卧床，给镇静药物观察病情变化 b 立即行人工破膜 c 静脉滴注催产素引产 d 行剖腹产术 e 以上都不是 d 97.初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmhg，臀位，先露浮，胎心:132次/分，双顶径8.4cm，超声b 型显像确认为前置胎盘，其处理是 a 立即剖腹产 b 输血 c 人工剥膜引产 d 人工破膜静脉滴注催产素 e 期待疗法 e 98.初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查:血压150/100 mmhg，尿蛋白（+++），水肿（++），子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为 a 不协调性子宫收缩乏力 b 协调性子宫收缩乏力 c 胎盘早期剥离 d 前置胎盘 e 以上都不是 c 99.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检:血压70/40mmhg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是 a 立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产 b 立即人工破膜，等待自然分娩 c 以抗休克为主，因死胎，不急于引产 d 抗休克，尽快剖腹产 e 立即作b 型超声检查 d 100.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给 a 肌注吗啡 b 吸氧 c 冬眠合剂全量肌注 d 停用硫酸镁并静注钙剂 e 静脉注射安定 d 101.孕34周，血压160/110mmhg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为 a 妊娠高血压病 b 先兆子痫 c 中度妊高征 d 妊娠合并肝炎 e 妊娠合并慢性肾炎 b 102.初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果:胎心晚期减速，此时恰当处理是 a 改善胎盘功能，维持妊娠 b 治疗妊高症待症状好转后剖腹产 c 治疗妊高征的同时立即剖腹产 d 催产素引产 e 治疗妊高征待病情好转后引产 c 103.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmhg，尿蛋白（++），下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是 a 立即剖腹产 b 催产素静滴引产 c 胎头吸引术 d 人工破膜 e 解痉，镇静，利尿，降低颅内压 e 104.第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmhg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是 a 立即剖腹取胎 b 积极治疗一周，考虑终止妊娠 c 积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠 d 积极治疗等待自然分娩 e 立即破膜及静滴催产素引产 c 105.妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmhg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是 a 行剖腹产 b 静脉滴注催产素 c 人工破膜后静脉滴注催产素 d 人工破膜后头皮钳牵引 e 以上都不是 a 106.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是 a 进行肛查了解宫口开大情况 b 给止痛镇静剂以减轻症状 c 立即剖腹产 d 立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式 e 因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察 c 107.30岁，g 1 p 0 。孕37 +2 周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kpa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选 a 头皮钳术 b 人工破膜术 c 胎头吸引术 d 剖宫产术 e 产钳术 d 108.27岁，g 1 p 0 ，孕32周，头位，阴 道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是 a 绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化 b 立即行人工破膜 c 立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术 d 立即行剖宫产术 e 立即人工破膜及点滴催产素 a 109.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查:宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是 a 过期流产 b 先兆流产 c 不可避免流产 d 完全流产 e 习惯性流产 c 110.26岁，g 3 p 2 ，停经8周诊断早孕，要求人流，查:子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，wbc 11.6×10的9次方/l，n0.80，下列处理哪项最恰当 a 立即行吸宫术 b 抗炎治疗后吸宫流产 c 抗炎治疗后刮宫流产 d 不予人流 e 中药堕胎 b 111.女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为 a 子宫肌瘤 b 卵巢囊肿 c 子宫内膜异位症 d 陈旧性宫外孕 e 妊娠黄体 d 112.24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压10.0/7.0kpa（75/52mmhg），脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查wb c 10×10的9次方/l， n 0.70。最准确的诊断是 a 流产后右附件炎 b 人工流产不全 c 右输卵管妊娠破裂 d 宫颈粘连 e 急性阑尾炎 c 113.24岁，g 2 p 1 ，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压12.0/8.0kpa（90/60mmhg），脉搏:112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，lsa ，胎心:136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首无下列哪项检查 a 肛查 b 阴道检查 c b 型超声检查 d 颈管内指诊 e 腹部平片 c 114.妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查:血压12.0/8.0kpa（90/60mmhg），脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当 a 人工破膜 b 期待疗法 c 在输血输液同时行剖宫产 d 臀位牵引术 e 催产素滴注引产 c 115.初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查:血压12.0/8.0kpa（90/60mmhg），脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露s+1。该例病人最恰当的处理是 a 头皮钳牵引 b 静脉滴注催产素 c b 超 d 给抗凝药物 e 肌注杜冷丁 c 116.第一胎，孕35周，重度妊高症经治疗24～48小时，无改善。需终止妊娠时，下述哪项检查是不必要的 a hpl测定 b e 3测定 c nst或oc t检查 d 宫颈粘液检查 e l.s比值测定 d 117.妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项 a 患者对失血的耐受性降低 b 孕期长期限盐，引起低钠血症 c 产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少 d 并发子宫破裂，内出血 e 产前有血容量偏低，未很纠正 d 118.23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符 a 宫口闭，阴道出血少于经量 b 宫颈口可见羊膜囊 c 阴道多量出血伴腹痛 d 多由先兆流产发展而来 e 宫口扩张，宫体如孕9周大小 a 119.21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×10的9次方/l，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜 a 催产素肌肉注射 b 卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素 c 抗生素及催产素 d 即刻刮宫除去病灶 e 抗生素及止血药物 b 120.停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kpa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6 + 周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g.l，白细胞16×10 9 /l，中性0.90。临床诊断是 a 难免流产 b 不完全流产 c 完全性流产 d 不完全性流产伴感染 e 完全性流产伴感染 d 121.停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kpa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6 + 周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g.l，白细胞16×10 9 /l，中性0.90。治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为 a 立即刮宫 b 三天刮宫 c 立即钳出残留胎盘组织 d 催产素静脉滴注 e 刮宫加催产素注射 c 122.女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4 + 月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4 + 月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。孕妇最可能的诊断是 a 不全流产 b 过期流产 c 早期流产 d 习惯性流产 e 完全流产 d 123.女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4 + 月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4 + 月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。下列处理哪项最为重要 a 镇静剂 b 禁止性生活 c 黄体酮注射 d 维生素e e 宫颈内口环扎术 e 124.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hc g阳性。于妊娠17周时感有胎动。b 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复b 超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是 a 过期流产 b 习惯性流产 c 死胎 d 死产 e 葡萄胎 c 125.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hc g阳性。于妊娠17周时感有胎动。b 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复b 超未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是 a 白细胞计数分类 b 血糖 c 凝血功能检查 d 肝功能 e 肾功能 c 126.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hc g阳性。于妊娠17周时感有胎动。b 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复b 超未见胎心搏动和胎动。实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是 a 钳刮 b 雌激素+刮宫 c 雌激素+刮宫+抗感染 d 中期妊娠引产 e 肌注催产素 d 127.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kpa（70/50mmhg），脉搏120次/分。估计出血量 a 100ml b 200ml c 300ml d 400ml e >500ml e 128.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kpa（70/50mmhg），脉搏120次/分。最可能诊断 a 难免流产伴休克 b 不全流产伴休克 c 前置胎盘伴休克 d 输卵管妊娠伴休克 e 胎盘早剥伴休克 a 129.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kpa（70/50mmhg），脉搏120次/分。此时最合适处理是纠正休克的同时给 a 清宫 b 催产素静脉滴注 c 维生素k d 前列腺素 e 升压药 a 130.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最可能的诊断是 a 先兆流产 b 难免流产 c 不全流产 d 完全流产 e 习惯性流产 b 131.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最有助于该诊断的检查是 a 测宫缩 b 听胎心 c 测阴道液体ph d 尿hcg定性 e 血常规 c 132.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。如确诊胎膜已破，此患者最适当处理是 a 安胎 b 刮宫 c 用宫缩药物尽早使胚胎，胎盘组织排出 d 抗炎 e 输血 c 133.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最可能的诊断是 a 难免流产 b 不完全流产 c 完全流产 d 稽留流产 e 习惯性流产 b 134.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最有助于诊断的检查是 a b 型超声检查附件有无肿块 b 阴道检查子宫大小和宫口开张情况 c 血β-hcg定量测定 d 后穹隆穿刺有不凝血液 e 阴道检查宫颈提痛 b 135.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是 a 清宫 b b 超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方针 c 催产素静脉滴注 d 抗炎+观察 e 宫腔镜检查 a 136.女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hcg（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/l，中性0.8，血红蛋白75g/l，体温37.5℃，血压10/6kpa（75/45mmhg）。最可能的诊断是 a 不完全流产 b 右卵巢黄体破裂 c 右输卵管妊娠 d 急性附件炎 e 卵巢囊肿蒂扭转 c 137.女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hcg（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/l，中性0.8，血红蛋白75g/l，体温37.5℃，血压10/6kpa（75/45mmhg）。处理方法下列哪项是正确的 a 抗休克同时立即手术 b 白细胞较高先用抗生素 c 次日复验hcg定量 d 为排除流产可能先刮宫 e 药物止血 a 138.女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， b 超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是 a 输卵管间质妊娠 b 卵巢妊娠 c 子宫残角妊娠 d 腹腔妊娠 e 宫颈妊娠 c 139.女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， b 超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最合适的处理是 a 全子宫切除术 b 切除残角子宫 c 全子宫切除+双附件切除 d 残角子宫切除+圆韧带复位 e 催产素静滴 b 140.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kpa（150/98mmhg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是 a 子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松 b 子宫局部隆起似包块状有压痛 c 子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷 d 子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松 e 子宫柔软，有压痛，无宫缩 d 141.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kpa（150/98mmhg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是 a 血红蛋白 b 白细胞计数+分类 c 红细胞比积 d b 超 e 眼底检查 d 142.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kpa（150/98mmhg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是 a 先兆早产 b 胎盘早剥 c 先兆子宫破裂 d 前置胎盘 e 子宫肌瘤红色变性 b 143.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kpa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除 a 孕37周，死胎可能 b 先兆子痫 c 高龄初产妇 d 胎盘早剥 e 高张性宫缩乏力 e 144.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kpa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑 a b 超 b 血常规 c 阴道检查 d 胎心监护 e 胎儿生物物理评分 a 145.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kpa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。其处理应首先考虑下列何项 a 25%硫酸镁5g静滴 b 静滴催产素引产 c 剖宫产终止妊娠 d 等待自然分娩 e 根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间 c 146.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是 a 早产 b 前置胎盘 c 胎盘早期剥离 d 宫颈息肉 e 妊娠合并宫颈癌 b 147.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大 a 血常规 b 血小板测定 c b 超 d x线摄片 e 阴道检查 c 148.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kpa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是错误的 a 住院观察 b 绝对卧床休息 c 配血备用 d 口服镇静药片 e 肛指检查 e 149.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kpa（90/60mmhg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少 a lot，胎头高浮 b roa ，先露已衔接 c 臀位 d 横位 e rop，先露未入盆 b 150.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kpa（90/60mmhg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项 a 血红蛋白+出凝血时间 b 配血 c oc t（催产素激惹试验） d b 超 e 普鲁卡因皮试 c 151.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kpa（90/60mmhg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是 a 止血，输液，等待足月终止妊娠 b 争取破膜后头皮钳牵引压迫止血 c 输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术 d 立即备血，急症剖宫产术 e 备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式 d 152.何项为羊水过多 a 2000ml b >2000ml c 1000ml d 500ml e <300ml b 153.何项为羊水过少 a 2000ml b >2000ml c 1000ml d 500ml e <300ml e 154.孕足月时正常羊水量约为 a 2000ml b >2000ml c 1000ml d 500ml e <300ml c 155.4小时尿量<100ml者不用 a 硫酸镁 b 催产素 c 麦角新碱 d 前列腺素 e 甘露醇 a 156.妊高征心衰治疗不宜用 a 硫酸镁 b 催产素 c 麦角新碱 d 前列腺素 e 甘露醇 e 157.膝反射消失时禁用 a 硫酸镁 b 催产素 c 麦角新碱 d 前列腺素 e 甘露醇 a 158.心脏病孕妇产后出血时禁用 a 硫酸镁 b 催产素 c 麦角新碱 d 前列腺素 e 甘露醇 c 159与完全性前置胎盘无关 a 产后出血 b 胎盘植入 c 产褥感染 d 子宫胎盘卒中 e 席汉综合征 d 160.与胎盘早期剥离无关 a 产后出血 b 胎盘植入 c 产褥感染 d 子宫胎盘卒中 e 席汉综合征 b 161.孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符 a 先兆子宫破裂 b 前置胎盘 c 胎盘早剥 d 羊水栓塞 e 胎盘滞留 c 162.初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸 a 先兆子宫破裂 b 前置胎盘 c 胎盘早剥 d 羊水栓塞 e 胎盘滞留 b 163.产科领域容易致成d ic 的疾病 a 胎盘早期剥离和羊水栓塞 b 双胎 c 妊娠合并心脏病 d 前置胎盘 e 羊水过多 a 164.妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑 a 胎盘早期剥离和羊水栓塞 b 双胎 c 妊娠合并心脏病 d 前置胎盘 e 羊水过多 d 165.停经3月余，子宫40天妊娠大小 a 流产感染 b 稽留流产 c 先兆流产 d 难免流产 e 不全流产 b 166.停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开 a 流产感染 b 稽留流产 c 先兆流产 d 难免流产 e 不全流产 c 167.停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及 a 流产感染 b 稽留流产 c 先兆流产 d 难免流产 e 不全流产 e 168.稽留流产 a 易引起d ic b 易引起失血性休克 c 易引起颈管粘连 d 易引起迷走神经综合征 e 最易致肠管损伤 a 169.不完全流产 a 易引起d ic b 易引起失血性休克 c 易引起颈管粘连 d 易引起迷走神经综合征 e 最易致肠管损伤 b 170.人工流产手术中 a 易引起d ic b 易引起失血性休克 c 易引起颈管粘连 d 易引起迷走神经综合征 e 最易致肠管损伤 d |
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