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1.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是 a 主动脉 b 肺动脉 c 左心房 d 脐静脉 e 脐动脉 d 2.动脉导管完全闭合绝大多数发生于 a 3个月内 b 5个月内 c 6个月内 d 9个月内 e 1岁以内 e 3.卵圆孔解剖上关闭的时间为 a 生后3周内 b 生后5周内 c 生后8～10周 d 生后3～4个月 e 生后5～7个月 e 4.胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的 a 肺小动脉肌层退化 b 肺循环压力增高 c 卵圆孔未闭 d 体循环压力增高 e 动脉导管闭塞 b 5.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式 计算 a （年龄×2）+85 b （年龄×2）+80 c （年龄×5）+85 d （年龄×2）+75 e 以上都不是 b 6.下列有关血压的测定哪一项是错误的 a 正常情况下，下肢血压高于上肢血压 b 收缩压高于按公式测算值20mmhg为高血压 c 小儿年龄愈小，血压愈低 d 袖带的宽度应为上臂长度的1/4 e 一般收缩压低于75～80mmhg为低血压 d 7.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值 a 6岁以上 b 5～6岁 c 4～5岁 d 3岁以后 e 3岁以前 e 8.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外 a 位于心尖区或肺动脉瓣区 b 可伴轻度震颤 c 卧位比坐位清楚 d 性质柔和，一般为ⅰ～ⅱ级 e 杂音局限不传导 b 9.导致右心室舒张期负荷过重的先心病是 a 室间隔缺损 b 房间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉瓣狭窄 b 10.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是 a 动脉导管未闭 b 室间隔缺损 c 房间隔缺损 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 c 11.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 肺动脉狭窄 e 法洛四联症 a 12.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 b 13.第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的 a 房间隔下部缺损 b 缺损口较大 c 二尖瓣裂 d 三尖瓣裂 e 肺动脉瓣裂 e 14.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉瓣狭窄 a 15.胸部x线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 艾森曼格综合征 a 16.房间隔缺损最常见的类型为 a 卵圆孔未闭 b 原发孔缺损 c 继发孔缺损 d 原发孔缺损伴二尖瓣裂 e 继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流 c 17.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是 a 左房、左室增大 b 右房、右室增大 c 肺循环血流量增多 d 体循环血流量减少 e 以上均不是 a 18.房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是 a 血流通过缺损口 b 主动脉瓣相对狭窄 c 肺动脉瓣相对狭窄 d 三尖瓣相对狭窄 e 二尖瓣相对狭窄 c 19.低位室间隔缺损位于 a 室间隔肌部 b 室间隔膜部、室上嵴上方 c 室上嵴下方 d 肺动脉瓣下 e 主动脉瓣下 a 20.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了 a 右心房 b 右心室 c 左心房 d 左心室 e 肺循环 a 21.室间隔缺损血流动力学改变首先引起 a 右心室增大 b 左心室增大 c 左心房增大 d 主动脉扩张 e 肺动脉扩张 b 22.室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是 a 原有心脏杂音显著增强 b 右心室显著增大 c 肺动脉第二者显著亢进 d x线胸片肺动脉段显著膨出 e 右心室压力显著升高 a 23.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是 a 扩张的右心房压迫喉返神经 b 扩张的左心房压迫喉返神经 c 扩张的主动脉压迫喉返神经 d 扩张的肺动脉压迫喉返神经 e 扩张的左、右心房压迫喉返神经 d 24.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合 a 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 b 肺动脉第二音亢进 c 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 d x线:肺门血管增粗，肺野充血 e 反复患呼吸道感染 c 25.下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见 a x线检查，主动脉结小 b 心电图检查，电轴右偏，右室肥厚 c 心导管检查，肺动脉血氧含量高于右心室 d 舒张压正常 e 奇脉 c 26.下述情况中，除外哪一项均可见于动脉导管未闭 a 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 b x线检查肺野清晰 c 心尖部短促的舒张期杂音 d 股动脉枪击音 e 心电图正常或左心室肥厚 b 27.动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见 a 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 b 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 c 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 d 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 e 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 d 28.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项 a 肺动脉→主动脉 b 主动脉→肺动脉 c 左室→右室 d 右房→左房 e 左房→右房 b 29.动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征 a 脉压增宽 b 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 c 三尖瓣区舒张期杂音 d 二尖瓣区舒张期杂音 e 股动脉枪击音 c 30.差异性青紫可发生于下述哪种情况下 a 肺动脉狭窄 b 法洛四联症 c 房缺合并肺动脉高压 d 室缺合并肺动脉高压 e 动脉导管未闭合并肺动脉高压 e 31.法洛四联症，不应存在下述哪种 a 肺动脉狭窄 b 右心室肥大 c 室间隔缺损 d 主动脉骑跨 e 动脉血氧饱和度>95% e 32.对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的 a 下肢血管扭曲 b 静脉回流减少，心脏负担减轻 c 右向左分流增加 d 体循环阻力增加 e 缓解缺氧症状 c 33.先心病x线检查，有肺缺血性改变的是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 艾森曼格综合征 d 34.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 a 肺动脉狭窄的程度 b 室间隔缺损的大小 c 主动脉骑跨的程度 d 有无右心室明显增大 e 以上全是 a 35.法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确 a 脑缺氧发作 b 脑血栓 c 脑脓肿 d 细菌性心内膜炎 e 梗阻型肺动脉高压 e 36.常见先心病治疗原则以下哪项不正确 a 按时预防接种 b 积极防治感染 c 手术最适年龄多在学龄前 d 左向右分流型大多能根治，效果较好 e 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用 e 37.女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及ⅱ级喷射性杂音，p 2 >a 2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，v 1 呈rsr′波型，rv 1 14mm，pv 1 2mm，pˉr间期0.16″，该患儿考虑何种先心病 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 肺动脉狭窄 e 法洛四联症 a 38.6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检，无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间ⅲ级粗糙全收缩杂音、伴震颤，p 2 亢进，最可能的诊断是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 b 39.患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检:发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，p 2 亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 a 40.女孩，8岁。于4个月前开始不规则发烧，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。体检:t:38.5℃，p:114次/分，r:48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿常规:蛋白（+），本例应诊断为 a 先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭 b 先心病（动脉导管未闭）合并肺炎 c 先心病（动脉导管未闭）合并肺结核 d 先心病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎 e 先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎 e 41.5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进提示: a 产生右向左分流 b 左向右分流量较大 c 左向右分流量较小 d 预兆将发生心力衰竭 e 合并主动脉瓣关闭不全 b 42.新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检:心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是 a 法洛四联症 b 肺动脉狭窄 c 艾森曼格综合征 d 大动脉错位 e 动脉导管未闭 d 43.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是 a 肺动脉狭窄 b 法洛四联症 c 室间隔缺损 d 房间隔缺损 e 右位心 d 44.患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检:无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，最可能的诊断是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 法洛四联症 d 动脉导管未闭 e 艾森曼格综合征 b 45.6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，x线以右室大为主，此例可能的诊断 a 房间隔缺损 b roger病 c 高位室间隔缺损 d 艾森曼格综合征 e 动脉导管未闭 d 46.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断 a 室间隔缺损 b 室间隔缺损合并肺炎 c 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 d 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 e 室间隔缺损合并心力衰竭 c 47.患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及ⅲ级收缩期杂音，肝肋弓下4cm，下述哪项处置是错误的 a 吸氧 b 快速洋地黄化 c 静点抗生素 d 应用利尿剂 e 以上均不是 e 48.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%，此例可能的诊断是 a 原发性肺动脉高压症 b 肺动脉狭窄 c 艾森曼格综合征 d 较大型室间隔缺损 e 法洛四联症 e 49.4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查 a x线胸片 b 心血管造影 c 心导管检查 d 超声心动图 e 心电图 d 50.4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体:口唇微绀，心率:130次/分，胸骨左缘第三四肋间闻及ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是 a 室间隔缺损并发肺炎 b 房间隔缺损并发肺炎 c 动脉导管未闭并发肺炎 d 法洛四联症并发肺炎 e 房缺伴肺炎心衰 a 51.女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变 a 肺充血显著 b 右心房增大 c 左心房增大 d 右心室增大 e 左心室增大 d 52.女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变 a 左心室增大 b 右心室增大 c 左心房扩大 d 主动脉扩张 e 肺动脉扩张 a 53.患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变 a 右心室增大 b 左心房增大 c 肺动脉扩张 d 左心室增大 e 右心房增大 c 54.男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到ⅱ～ⅲ级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变 a 左心室收缩期负荷过重 b 右心室收缩期负荷过重 c 左心室舒张期负荷过重 d 右心室舒张期负荷过重 e 肺动脉负苛过重 b 55.患儿女，2岁半。心前区听到ⅱ～ⅲ级收缩期杂音。胸部x线片显示两肺野肺纹理减少，以下哪一种先天性心脏病的可能性最大 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 d 56.男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是 a 加压面罩吸氧 b 身体取胸膝位 c 静脉注射普萘洛尔（心得安） d 静滴碳酸氢钠 e 口服消炎痛 c 57.室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是 a 肺炎 b 脑栓塞 c 心律失常 d 喉返神经麻痹 e 感染性心内膜炎 a 58.患儿，1个月。体格检查左侧心前区有ⅲ～ⅳ级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在 a 生后3个月内 b 生后5个月内 c 生后6个月内 d 生后9个月内 e 5岁以下 e 59.早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合 a 阿司匹林 b 消炎痛 c 氨基比林 d 肾上腺皮质激素 e 肾上腺素 b 60.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部x线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的 a 肺动脉段突出 b 肺门血管增粗 c 肺野充血 d 主动脉弓有所增大 e 可有左右心室扩大 d 61.男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压14/10kpa胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及ⅱ～ⅲ级收缩期喷射性杂音，p 2 亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ecg示电轴右偏，v 1 呈rsr’型，最可能的诊断是 a 室间隔缺损 b 房间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 b 62.男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重 16kg，无发绀。体格检查:心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及ⅳ级收缩杂音伴震颤，心尖区ⅱ级舒级期滚筒样杂音，p 2 亢进。e kg示电轴不偏rv 5 +sv 1 =46mm+12mm，rv 1 24mm。初步最可能的诊断为 a 房间隔缺损（第一孔） b 房间隔缺损（第二孔） c 动脉导管未闭 d 不典型法洛四联症 e 室间隔缺损 e 63.女，5岁。自幼易感冒，生长发育尚可，心前区隆起，肺动脉瓣区有收缩期震颤，p 2 亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及ⅲ～ⅳ级收缩期、ⅱ级舒张期杂音，血压12/4kpa。胸片示左右心室肥大（左室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽，考虑最可能的诊断为 a 室间隔缺损 b 房间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 肺动脉狭窄 e 主动脉瓣狭窄伴关闭不全 c 64.女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压12/8kpa。胸骨左缘第2～3肋间可闻及ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，p 2 单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为 a 房间隔缺损伴肺动脉高压 b 室间隔缺损伴肺动脉高压 c 动脉导管未闭伴肺动脉高压 d 法洛四联症 e 单纯性肺动脉狭窄 d 65.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有ⅱ～ⅲ级收缩期杂音，无震颤，p 2 亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。e kg示电轴右偏，v 1 呈rsr’型，rv 1 15mm。该患儿最可能的诊断是 a 室间隔缺损 b 房间隔缺损 c 病毒性心肌炎 d 动脉导管未闭 e 法洛四联症 b 66.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有ⅱ～ⅲ级收缩期杂音，无震颤，p 2 亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。e kg示电轴右偏，v 1 呈rsr’型，rv 1 15mm。根据其血液动力学改变，主要表现为 a 右心房、右心室增大 b 左心房、左心室增大 c 左心房、右心房增大 d 左心室、右心室增大 e 右心室、肺动脉增大 a 67.男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有ⅱ～ⅲ级收缩期杂音，无震颤，p 2 亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。e kg示电轴右偏，v 1 呈rsr’型，rv 1 15mm。最佳的治疗措施是 a 长期随访，待自行闭合 b 建议4～5岁时手术修补 c 随访至学龄期手术 d 可以等到成人期手术 e 增加营养，促使缺损自已闭合 b 68.男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（r），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。ekg示rv 5 30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。根据以上资料考虑其诊断为 a 法洛四联症合并肺炎 b 动脉导管未闭合并心力衰竭 c 室间隔缺损合并肺炎 d 房间隔缺损合并肺炎 e 室间隔缺损合并心力衰竭 c 69.男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃（r），心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。ekg示rv 5 30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的 a 氧气吸入 b 毛花苷c c 酚妥拉明 d 退热药物 e 头孢拉定 b 70.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断 a 肺动脉狭窄 b 法洛四联症 c 室间隔缺损 d 房间隔缺损 e 右位心 d 71.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好 a 心电图 b 超声心动图 c 多普勒彩色血流显像 d 心导管检查 e 心血管造影 c 72.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。此例可能的诊断是 a 原发性肺动脉高压症 b 肺动脉狭窄 c 艾森曼格综合征 d 较大型室间隔缺损 e 法洛四联症 e 73.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该患儿x线检查可见心脏呈 a “靴状”心影 b 右心房，右心室增大 c 左心房，左心室增大 d 右心室，左心房增大 e 右心室增大，肺动脉突出 a 74.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该病常见的并发症是 a 支气管肺炎 b 肺水肿 c 充血性心力衰竭 d 脑脓肿 e 喉返神经麻痹 d 75.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及ⅱ级喷射性杂音，p 2 >a 2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，v 1 呈rsr’波型，rv 1 14mm，pv 1 2mm，pˉr间期0.16秒。该患儿考虑何种先心病 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 肺动脉狭窄 e 法洛四联症 a 76.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及ⅱ级喷射性杂音，p 2 >a 2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，v 1 呈rsr’波型，rv 1 14mm，pv 1 2mm，pˉr间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变是 a 左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常 b 右房增大，右室流出道增宽，室间 隔与左室后壁呈矛盾运动 c 左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽 d 右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚 e 主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽 b 77.女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及ⅱ级喷射性杂音，p 2 >a 2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，v 1 呈rsr’波型，rv 1 14mm，pv 1 2mm，pˉr间期0.16秒。该患儿典型x线改变是 a 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小 b 肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大 c 肺纹理减少，肺野清晰 d 肺野呈网状肺纹理 e 肺纹理增多，肺充血 a 78.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检:无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，p 2 亢进。最可能的诊断是 a 房间隔缺损 b 室间隔缺损 c 动脉导管未闭 d 法洛四联症 e 肺动脉狭窄 b 79.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检:无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，p 2 亢进。哪一项不是该病常出现的合并症 a 肺水肿 b 支气管肺炎 c 脑血栓 d 充血性心力衰竭 e 亚急性细菌性心内膜炎 c 80.6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检:无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，p 2 亢进。该病血液动力学改变首先引起 a 右心室增大 b 左心室增大 c 左心房增大 d 主动脉扩张 e 肺动脉扩张 b 81.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断 a 室间隔缺损 b 室间隔缺损合并肺炎 c 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 d 室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎 e 室间隔缺损合并心力衰竭 c 82.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。下述哪项处置是错误的 a 吸氧 b 快速洋地黄化 c 静点抗生素 d 静注钙剂 e 应用利尿剂 d 83.患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。该病治疗原则哪项不正确 a 按时预防接种 b 积极防治感染 c 手术最适年龄多在学龄前 d 手术治疗大多能根治 e 慎用洋地黄，不能长时间用 e 84.x线检查肺动脉段凹陷见于 a 室间隔缺损 b 动脉导管未闭合并肺动脉高压 c 房间隔缺损 d 法洛四联症 e 动脉导管未闭 d 85.周围血管征见于 a 室间隔缺损 b 动脉导管未闭合并肺动脉高压 c 房间隔缺损 d 法洛四联症 e 动脉导管未闭 e 86.下半身青紫见于 a 室间隔缺损 b 动脉导管未闭合并肺动脉高压 c 房间隔缺损 d 法洛四联症 e 动脉导管未闭 b 87.脑缺氧发作常见于 a 室间隔缺损 b 动脉导管未闭合并肺动脉高压 c 房间隔缺损 d 法洛四联症 e 动脉导管未闭 d 88.房间隔缺损x线检查可见 a 右房、右室大 b 左、右室大，左房右房也大 c 左房、左室大 d 左、右室大、左房也大 e 右室大 a 89.室间隔缺损x线检查可见 a 右房、右室大 b 左、右室大，左房右房也大 c 左房、左室大 d 左、右室大、左房也大 e 右室大 d 90.动脉导管未闭x线检查可见 a 右房、右室大 b 左、右室大，左房右房也大 c 左房、左室大 d 左、右室大、左房也大 e 右室大 c 91.肺动脉狭窄x线检查可见 a 右房、右室大 b 左、右室大，左房右房也大 c 左房、左室大 d 左、右室大、左房也大 e 右室大 e   |
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