23、男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义治疗措施是

　　a、抗躁狂治疗

　　b、抗抑郁治疗

　　c、抗癫痫治疗

　　d、手术治疗

　　e、抗精神病治疗

　　24、女性，42岁，十年来，畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢，一过性幻视，该病人最可能的诊断是

　　a、甲状腺功能低下所致精神障碍

　　b、甲状腺功能亢进所致精神障碍

　　c、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

　　d、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

　　e、精神分裂症

　　25、女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义

　　a、头颅ct

　　b、csf

　　c、脑电图

　　d、智商测定,jj{#h;[JDWwHG-R[转 贴 于 我 的 学 习 网 资格考试执业医师考试 HTtp://wwW.gzU521.coM),jj{#h;[JDWwHG-R

　　e、精神症状总体量表

　　26、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是

　　a、抗抑郁治疗（阿米替林）

　　b、抗躁狂治疗（碳酸锂）

　　c、抗焦虑治疗（安定）

　　d、抗精神病治疗（舒必利）

　　e、应用抗生素（头孢曲松）

　　27、女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的思维表现不包括

　　a、思维云集

　　b、思维迟缓

　　c、自杀企图

　　d、疑病观念

　　e、自责自罪观念

　　28、属于躁狂症是

　　a、蜡样屈曲

　　b、情绪低落

　　c、思维奔逸

　　d、焦虑

　　e、恐怖

　　29、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：bp225/110mmhg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。本病例诊断考虑

　　a、老年性痴呆

　　b、脑血管性痴呆

　　c、脑肿瘤所致精神障碍

　　d、脑炎所致精神障碍

　　e、精神发育迟滞

　　30、 高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmhg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义

　　a、csf

　　b、ct

　　c、血常规，心电图

　　d、头颅平片

　　e、mri

　　31、27岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是

　　a、分裂性人格

　　b、精神分裂症

　　c、抑郁症

　　d、精神发育迟滞

　　e、脑器质性精神障碍